Клотримазол состав инструкция по применению. Основные назначения, состав и возможные негативные последствия применения клотримазола

Клотримазол инструкция

Инструкция Клотримазол дает полное описание препарату Клотримазол, представляя его противогрибковым лекарственным средством для наружного применения.

Клотримазол форма выпуска

Препарат Клотримазол имеет несколько форм выпуска. На аптечных полках его можно встретить в виде мази, крема, свечей и раствора.

Клотримазол состав

Клотримазол мазь состав

Мазь для применения наружно. Представляет собой массу белого цвета однородной консистенции.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях пропиленгликоля, полиэтиленоксида 1500, полиэтиленоксида 400, нипагина или метилпарабена.

Клотримазол крем состав

Крем для применения наружно. Представляет собой однородную массу белого цвета.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях бензилового спирта, цетостеарилового спирта, октилдодеканола, полисорбата, сорбитана стеарата, спермацета синтетического, а также воды.

Клотримазол свечи состав

Препарат в виде суппозиториев вагинальных имеющих цилиндроконическую форму. Цвет белый или с желтым оттенком.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях глицерида полусинтетического.

Клотримазол раствор состав

Препарат имеет мягкую консистенцию типа эмульсии. Цвет белый.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях парафина жидкого, кетостерилового спирта, парафина белого мягкого, кетомакрогола 1000, воды очищенной, хлорокрезола, динатрия эдетата, лимонной кислоты, натрия фосфата двухосновного, пропиленгликоля, натрия метабисульфита.

Условия хранения

Препарат нельзя замораживать. Хранить можно в течение трех лет со дня изготовления. Помещение для хранения должно быть недоступно для детей с температурой воздуха не превышающей 25 градусов.

Фармакология

Препарат Клотримазол относится к противогрибковым средствам, которые имеют широкий спектр действия. Применяется местно. Эффективность его противогрибкового действия основан на способности нарушать синтез эргостерина, который находится в составе мембраны клетки грибка.

Активность Клотримазола распространяется по отношению к дерматофиту, дрожжеподобному и плесневому грибу, а также к возбудителю разноцветных лишаев (Pityriasis versicolor) и возбудителю эритразмы. Клотримазол способен к оказанию противомикробного действия по отношению к грамположительным (Staphylococcus, Streptococcus) и грамотрицательным бактериям (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также по отношению к вагинальной трихомонаде.

Показания к применению Клотримазол

Клотримазол показания к применению (мазь)

Мазь Клотримазол показана к применению наружно в следующих случаях:

• При грибковых заболеваниях кожи;
• При микозах стопы или кожных складок;
• При отрубевидном лишае;
• При эритразме;
• При поверхностныхкандидозах, которые вызваны дерматофитом, дрожжевым (Candida), плесневым и другим грибком или возбудителем, который чувствителен к клотримазолу;
• При микозах, которые осложнены вторичными пиодермиями.

Свечи (таблетки) Клотримазол показания к применению

Препарат Клотримазол в виде свечей и таблеток вагинальных предназначен для лечения инфекций вагинальных у девушек и женщин, которые вызваны дрожжеподобным грибом рода кандида. Также показания распространяются на суперинфекции, которые могут вызвать микроорганизмы чувствительные к препарату.

Клотримазол крем показания

Препарат Клотримазол в виде крема применяется для лечения грибка кожи и показан к применению при следующих состояниях:

• При микозах стопы, кисти, туловища, кожных складок;
• При кандидозном вульвите,
• При кандидозном баланите;
• При наличии разноцветного лишая,
• При эритразме;
• При грибковой инфекции в наружном ухе.

Клотримазол раствор показания

Препарат Клотримазол в виде раствора применяют для лечения пораженных грибком кожных покровов и слизистых оболочек. Препарат показан к применению:

• При микозах стопы, кисти, туловища, нижних конечностей, кожных складок, а также область, где борода и усы, волосистая часть головы,
• При отрубевидном лишае;
• При эритразме;
• При кандидозе кожи, слизистых и гениталий;
• При паронихии.

Клотримазол противопоказания

Противопоказано применение препарата Клотримазол в первые три месяца беременности, а также при чувствительности к компонентам, составляющим препарат.

Клотримазол инструкция по применению

Клотримазол инструкция по применению мазь/крем

1. Препарат применяется исключительно наружно.
2. На пораженный участок кожи после его предварительной очистки мазь/крем наносят не толстым слоем и втирают с осторожностью. Делать это следует трижды в день.
3. Длительность курса зависит от того какова тяжесть заболевания и от эффективности лечения.
4. Дерматомикоз положено обрабатывать мазью не менее месяца.
5. Отрубевидный лишай подлежит обработке не менее трех недель.
6. Грибковые поражения на ногах должны обрабатываться в течение двух недель после того как будут устранены симптомы заболевания.

Клотримазол инструкция по применению свечи/таблетки

1. Препарат в виде свечей или таблеток вагинальных применяется исключительно местно.
2. Применяют препарат только женщины интравагинально.
3. В вечернее время в положении лежа пациентке во влагалище вводится 1 суппозитория.
4. Продолжительность лечения – шесть дней по 1 свече/таблетке.
5. Повторить курс лечения можно лишь по назначению врача.

Клотримазол раствор инструкция по применению

• Препарат Клотримазол в виде раствора применяется для наружного лечения, как у взрослых, так и у детей.
• На предварительно очищенные сухие места поражения нанести раствор Клотримазол в небольшом количестве и аккуратно втирать в кожу. Применять дважды в день. После устранения выраженных симптомов применять препарат еще в течение месяца.
• Дерматомикоз стопы лечить не менее двух недель после исчезновения симптомов поражения. Применять раствор желательно после каждой водной процедуры.

Клотримазол детям

Препарат Клотримазол не запрещен для применения у детей. Однако следует проявлять элементарную осторожность при нанесении препарата на нежную кожицу малыша. Помимо этого большие участки кожи также не следует покрывать препаратом, поскольку она выполняет для ребенка еще и функцию дыхательную.

Клотримазол при беременности

Поскольку беременной женщине нежелательно вводить во влагалище аппликатор то и применять препарат во время второй половины беременности не желательно, хотя на плод отрицательно он не влияет. А вот первые три месяца беременности применять препарат запрещено.

Сведений о проникновении препарат в грудное молоко нет. Поэтому лучше его не использовать во время кормления грудью.

Клотримазол побочные эффекты

Как правило, побочные эффекты на применение препарата не проявляются, однако иногда могут возникнуть местные раздражения в виде зуда или жжения, а также аллергические реакции.

Дополнительные указания

Не наносить препарат на кожу вокруг глаз.

В том случае если по истечении месяца лечение не дает никаких положительных результатов значит его следует прекратить и пройти обследование для того чтобы уточнить диагноз.

При развитии аллергической реакции или местного раздражения лечение следует прекратить и заменить его другим.

Лекарственные взаимодействия

Усиливать действие препарата Клотримазол способна высокая концентрация пропилового эфира пара-гидроксибензойной кислоты.

Тормозить действие препарата Клотримазол способны высокие дозы Дексаметазона.

Сам препарат способен снижать действие антибиотиков полиеновых (нистатина, натамицина, амфотерицина) при одновременном использовании.

Клотримазол аналоги

Препарат Клотримазол имеет аналоги на все свои формы выпуска.

Клотримазол цена

Препарат имеет невысокую цену, которая колеблется от 50 до 100 рублей в зависимости от формы выпуска препарата.

Содержание

Поражения кожи и слизистых человека часто имеют грибковую этиологию. Среди лекарственных средств, применяемых при таких заболеваниях, можно выделить часто назначаемый препарат Клотримазол – он доступный по цене, безопасный и эффективный.

Мазь Клотримазол для мужчин

Большой процент грибковых заболеваний приходится на поражения половых органов. Среди мужских проблем выделяют молочницу (кандидозный баланит). Болезнь вызывается грибками рода Кандида. Передается молочница половым путем, переносчиком заболевания бывает один из партнеров – мужчина или женщина. Часто кандидоз не сопровождается выраженными симптомами: иногда беспокоит сухость, жжение и зуд полового органа, боль при мочеиспускании, дискомфорт при половом акте.

При наличии перечисленных симптомов или при заболевании партнерши необходимо обратиться к врачу на консультацию, потому что запущенная грибковая болезнь может послужить причиной развития простатита или хронических заболеваний мочеполовой системы. Для лечения кандидоза врачи часто назначают Клотримазол для мужчин.

Положительные отзывы при лечении получила форма выпуска препарата в виде крема – так быстро достигается положительный эффект, им удобно пользоваться. Нюансы:

Небольшие дозы лекарственного средства быстро останавливают развитие заболевания, дальнейшее применение препарата ведет к гибели возбудителя болезни в течение недели.

1. Для полного выздоровления курс лечения может длиться до трех недель.
2. Для достижения лечебного эффекта необходимо наносить тонкий слой крема на промытую зону поражения два-три раза в день.
3. Мазь плохо впитывается, поэтому рекомендуют после нанесения препарата не одеваться сразу.
4. Во время лечения необходимо носить удобную, пропускающую воздух одежду из натуральных волокон.

Грибки Кандида присутствуют всегда в организме, а начинают быстро размножаться и становятся причиной воспалений при ослаблении иммунитета, принятии антибиотиков, поэтому больший эффект лечения достигается вместе с укрепляющими препаратами и диетой. Больному назначают кисломолочную пищу, биодобавки, рекомендуют диету, исключающую сладкие, острые, пряные и жареные блюда.

Мазь Клотримазол для женщин

Молочница или кандидозный вульвит у женщин сопровождается симптомами:

• зуд, жжение и отек половых органов;
• слизистые выделения желтоватого или белого цвета, иногда бывают обильные жидкие выделения или творожистые хлопья;
• неприятный запах.

В лечении молочницы используют Клотримазол для женщин. Применение мази для лечения кандидоза получило положительные отзывы – сразу устраняет неприятные зуд и жжение. Мазь поступает в продажу с насадкой, удобной для спринцевания. Вводят крем один раз в день в течение трех дней. При хроническом течении болезни рекомендуют применять крем три раза в день на протяжении двух недель.

Обязательным условием выздоровления является соблюдение правил личной интимной гигиены, ношение хлопчатобумажного белья, исключение на время лечения половой жизни и одновременное лечение полового партнера. Препарат могут назначать без наличия характерных признаков заболевания для санации родовых путей женщинам в последний триместр беременности.

Инструкция по применению мази Клотримазол

Противогрибковый препарат в форме мази предполагает наружное и вагинальное применение. Алюминиевый тюбик с медикаментом имеет внешнюю упаковку – картонную коробку. К препарату прилагается инструкция по применению Клотримазола. Купить данное лекарство можно в аптеке без рецепта врача, оно может храниться два года в сухом без солнечного освещения месте.

Когда назначают Клотримазол мазь – инструкция с рекомендациями по применению сообщает потребителю, что наносить мазь необходимо небольшими порциями (дозировка составляет 5 миллиметров) на чистую, сухую поверхность и втирать легкими круговыми движениями. Длительность и частота применения крема строго индивидуальна для каждого человека, вида поражения и определяется при назначении препарата врачом. Согласно аннотации, мазь можно наносить на очаги воспаления:

• кожу всего тела;
• слизистые ротовой полости, половых органов (исключается слизистая глаз).

Состав мази Клотримазол

Препарат изготовляется на базе вазелина (парафина). В состав Клотримазола входят вспомогательные вещества:

• пропиленгликоль;
• полиэтиленоксид;
• метилпарагидроксибензоат или метилпарабен (нипагин).

Действующее вещество лекарственного средства происходит из группы имидазола. Механизм лечебного действия вещества базируется на том, что он нарушает синтез эргостерола в клетках грибка. Это приводит к нарушению структуры и повреждению клеточных мембран. Дополнительно вещество взаимодействует с ферментами грибка, способствует образованию и накоплению в клетках перекиси водорода, который разрушает клетки.

Показания к применению мази Клотримазол

Свойства препарата оказывать разрушающее действие на возбудителей грибковых и инфекционных заболеваний используют для лечения различных болезней. Он подавляет действие возбудителей:

• микозов (дрожжевые, плесневые грибки, дерматофиты);
• кокковых инфекций (стрептококки, стафилококки);
• трихомонадных инфекций.

Согласно инструкции, существуют показания к применению Клотримазола:

• кандидозный баланит и вульвит;
• стоматит;
• трихофития (стригущий лишай);
• паронихия (воспаление околоногтевого валика);
• трихомоноз;
• питириаз (розовый лишай);
• псориаз;
• эритема;
• эритразма (бактериальное поражение кожи в местах складок);
• воспаленный геморрой.

Побочные действия мази Клотримазол

Применять препарат необходимо с осторожностью в период лактации. Инструкция мази Клотримазол содержит предостережения – при использовании крема впервые рекомендуется нанести его на небольшой участок и посмотреть реакцию. При применении возможны побочные эффекты мази Клотримазол:

• в местах нанесения – раздражение, аллергическая реакция (шелушение, покраснение кожи, крапивница, покалывания, зуд, жжение, образование волдырей);
• головная боль, расстройство пищеварения:
• учащенное мочеиспускание – при лечении кандидоза половых органов.

Противопоказания мази Клотримазол

При наличии показаний к применению препарата и повышенной чувствительности к активному веществу лекарственное средство применять нельзя. Существуют противопоказания Клотримазола:

• при беременности в первые месяцы;
• при употреблении алкоголя и антибиотиков;
• ребенку до 12 лет;
• заболеваниях печени;
• при менструации в случае вагинального введения.

Цена на мази Клотримазол

Стоимость препарата в Москве и области уточните в таблице:

Аналоги мази Клотримазол

Для лечения грибковых заболеваний назначают другие препараты. Существуют аналоги Клотримазола:

• Кандид;
• Кандибене;
• Канестен;
• Канизон;
• Амиклон;
• Антифунгал;
• Ламизил.

Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.

Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.

Фармакология

Фармакологическое действие - антибактериальное, противопротозойное, трихомонацидное, противогрибковое широкого спектра .

Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.

Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans ). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.

Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.

Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.

При интравагинальном введении абсорбируется 3-10% дозы.

В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.

Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.

Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.

Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.

Применение вещества Клотримазол

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.

С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).

Побочные действия вещества Клотримазол

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

Взаимодействие

Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).

Передозировка

При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Пути введения

Местно.

Меры предосторожности вещества Клотримазол

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.

После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.

Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

Инструкция к мази Клотримазол регламентирует её использование для лечения грибковых инфекций у мужчин и женщин. Это – препарат местного действия, который используется исключительно в наружной терапии различных микозов. Недорогой крем или мазь позволяют справиться с молочницей или грибком на стопе раз и навсегда. Какие особенности лечения, и как применяют Клотримазол? В чём отличие мази от крема и таблеток?

Клотримазол мазь: инструкция по применению

Клотримазол мазь зарекомендовала себя как хорошее лекарственное средство при лечении кандидозов (молочницы ) у мужчин и женщин. При этом её цена – на порядок дешевле стоимости многих современных составов антимикотического действия. Главный компонент мази имеет аналогичное название – клотримазол. Он эффективен при любой грибковой инфекции.

В инструкции указано, что клотримазол тормозит развитие грибковых микроорганизмов . При этом он работает против всех известных видов микозов – дрожжеподобных, плесневых, диморфных грибков, дерматофитов, бластомикозов, простейших . А также ограничивает рост граммоположительных и отрицательных бактерий (граммоположительных кокков, трихомонад, коринебактерий ).

Важно: на сегодня не существует грибков, устойчивых к действию Клотримазола. Поэтому самый дешёвый препарат остаётся самым эффективным и действенным.

Как она работает?

• Действующее вещество нарушает синтез эргостерина, который необходим для формирования оболочек (мембран) клеток грибковых микроорганизмов. Поэтому препарат влияет в основном на молодые клетки и опосредованно – на старые. В молодых клетках он нарушает синтез клеточных мембран, и этим замедляет и прекращает их рост. Во взрослых клетках эти процессы менее выражены, в основном они касаются разрушения мембран растущих и делящихся грибковых микроорганизмов.
• Клотримазол выводит из внутриклеточного пространства ряд жизненно важных компонентов (кальций, нуклеиновые кислоты, соединения фосфора).
• Снижает активность внутриклеточных ферментов (внутри грибковых микроорганизмов), что приводит к увеличению количества токсинов внутри клетки, её разрушению и некрозу (отмиранию).

Таким образом, действующее вещество Клотримазола разрушает клеточные мембраны грибков и состав их внутриклеточной жидкости , что в результате вызывает гибель всех грибковых микроорганизмов. Такое действие в медицинской терминологии получило название фунгицидного (угнетающего ).

На заметку: фунгицидами называют химические вещества, действие которых направлено против грибковой инфекции растений.

Мазь, крем, таблетки – отличия

Клотримазол выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Мазь.
• Крем для наружного применения (лечение наружных кожных покровов).
• Крем интравагинальный (для введения внутрь влагалища).
• Раствор (используют в лечении кандидоза ротовой полости).
• Таблетки (для интравагинального введения).

Все формы препарата (мазь, крем, таблетки) – предназначены для местного лечения. Инструкция по применению для женщин рекомендует вводить крем или таблетки внутрь влагалища (как можно глубже). Инструкция для мужчин рекомендует наносить мазь или крем на половой член (на головку и крайнюю плоть).

Наибольше популярностью у женщин пользуются таблетки и свечи. У мужчин - мази и кремы. Не всегда бывает понятно, что выбрать для лечения - клотримазол мазь или крем с аналогичным названием? Давайте разберёмся, в чём разница между двумя похожими формами препарата.

Отличие между кремом и мазью:

• Мазь – изготавливается на основе вазелина, крем – на основе масла и воды.
• Мазь дольше впитывается, а значит, оказывает более пролонгированное (длительное) действие. Крем впитывается значительно быстрее и оказывает быстрый и более короткий эффект.
• Мазь проникает глубже , чем крем.
• Мазь клотримазол от грибка «смазывает» подсушенные участки кожи, крем – подсушивает мокнущие. Поэтому при наружном лечении грибка (на ступнях, в кожных или паховых складках) – мазь используют для сухой кожи, крем – для мокнущей и жирной. Мазь Клотримазол назначают при грибковых инфекциях, которые сопровождаются сухостью кожи.
• На открытых участках кожи мазь лучше наносить на ночь, крем – в течение дня.

Состав мази и показания к лечению

Клотримазол, - мазь против грибка , - имеет белый цвет, жировую основу и специфический запах. Кроме действующего вещества (его содержится всего 1% или 30 мг в тубе весом 3г), мазь содержит глицерол, воск, пропиленгликоль, воду . Эти компоненты обеспечивают форму препарата – мазь или крем.

Клотримазол выглядит как белый порошок. Он плохо растворяется в воде и хорошо растворяется в спирте. Поэтому в состав мази вводят спирт (для растворения лекарственного порошка). Кроме того, молекулы спирта увеличивает проницаемость клеток, ускоряют поступление терапевтических компонентов в кровоток.

Доступность лекарственного состава обеспечивает недорогую цену препарата. Здесь не нужен вопрос, сколько стоит мазь. Это – самое недорогое аптечное средство от грибковых поражений, при этом оно достаточно действенное и эффективное.

Чаще других Клотримазол используют для лечения молочницы у мужчин и женщин . Также её применяют при грибковой инфекции на различных участках тела. Перечислим, что лечат мазью Клотримазол:

• Кандидоз (молочницу) – вагинальную инфекцию, возбудитель которой – дрожжевой грибок Кандида. При молочнице у женщин это - препарат №1 .
• Воспаление, вызванное грибком Кандидой (у женщин – вульвит , у мужчин - уретрит ).
• Кожные грибковые и некоторые бактериальные инфекции (грибок на стопе и ногтях, микоз в складках кожи, некоторые виды лишая).
• Цветной и стригущий лишай .

Важно: при отсутствии эффекта лечения необходимо проверить правильность постановки диагноза.

Как лечиться

Клотримазол - мазь для мужчин, женщин и детей любого возраста. Её используют в следующих случаях:

• При лечении молочницы, особенно у мужчин. Женщинам удобнее использовать таблетками или свечами (их проще поместить внутрь влагалища). Мужчинам удобнее пользоваться мазью или кремом. При лечении половых органов необходима терапия для обоих партнёров. В противном случае – происходит повторное заражение.

На заметку: если таблеток и свечей нет, можно использовать Клотримазол мазь для женщин. Для этого изготавливают самодельные тампоны (из ваты и бинта) и вводят их внутрь влагалища. Клотримазол мазь при молочнице вводят глубоко – для лучшего терапевтического эффекта.

• Клотримазол мазь от грибка ногтей – наносится тонким слоем на хорошо высушенную кожу, вокруг ногтя и ногтевой пластины.
• Клотримазол мазь от грибка стопы – наносится аналогично. После выздоровления проводится обязательная дезинфекция обуви. Грибок способен длительно сохраняться и заражать человека после выздоровления.
• Инструкция для детей говорит о том, что препарат не имеет возрастных ограничений. Надо учесть, что кожа грудничков частично выполняет функцию дыхания. Поэтому если мазь используют для лечения маленького ребёнка, то наносят её точечно . Нельзя покрывать длительно впитывающимся составом обширные участки тела (обширной инфекции лучше пользоваться кремом, он быстрее впитывается). Чаще других у детей лечат стригущий лишай (в медицинской терминологии - трихофитию) и микроспорию (ещё одна разновидность грибкового лишая).

А теперь перечислим, какие существуют особенности в лечении мазью Клотримазол:

• При наружном нанесении - рекомендует наносить мазь только на хорошо высушенную кожу. Перед нанесением - участок тела (стопы, руки, ладони) надо тщательно помыть с мылом. Щелочная мыльная среда губительная для большинства грибков. Мыло обеспечивает дополнительный антибактериальный эффект.
• Если мазь или крем наносят на наружные кожные поверхности (на стопы или у мужчин – на головку полового члена) – необходимо некоторое время побыть раздетым, чтобы состав впитался.
• Чтобы дозировать количество мази, ориентируются на длину столбика при её выдавливании. При лечении молочницы у женщин для введения внутрь влагалища выдавливают 5 мм столбика мази (и не больше 7 мм) .
• Клотримазол мазь следует наносить 2-3 раза в день. При этом если симптомы болезни исчезли, нельзя сразу прекращать лечение . После прекращения зуда, жжения, другого болезненного дискомфорта надо продолжать наносить крем ещё в течение одной-двух недель. И ещё: длительность лечения зависит от вида грибковой инфекции. Она может составлять от 1 до 4 недель. Таким образом, минимальный срок лечения грибка составляет 2 недели .

На заметку: быстрее других лечится молочница (кандидозный вульвит). Её можно вылечить за неделю. Дольше – лечится дерматомикоз (до 4 недель терапии).

• Необходимо соблюдать диету . Кандидоз (молочница) – заболевание нарушенной флоры. Поэтому во время лечения надо отказаться от дрожжевого хлеба и сладостей, а также от острого, жирного, солёного. После купирования симптомов жжения и зуда надо обязательно восстанавливать микрофлору йогуртами, бифидофлорой и другими препаратами-пробиотиками.
• После нанесения мази необходимо вымыть руки (чтобы предупредить самозаражение – распространение инфекции с руками на соседние участки кожи).

Когда Клотримазол противопоказан

Перечислим, когда надо отменить препарат (по крайней мере, до консультации с врачом):

• Если появилась аллергическая реакция – покраснение, высыпание, отёк, усилился зуд или жжение, появились другие неприятные болезненные симптомы.
• Во время месячных у женщин – не вводят внутрь влагалища мазь, крем или таблетки, суппозитории.
• Препарат не используют вначале беременности (в первом триместре - в этот период закладываются все органы и системы будущего человека; любое химическое вещество способно нанести вред, а влияние клотримазола на развитие плода полностью не изучено). При этом Клотримазол мазь при беременности на поздних сроках использовать разрешается. Также разрешён клотримазол для лечения уже родившихся детей любого возраста.

Важно: клотримазол практически не всасывается в кровь, поэтому не оказывает общего действия на организм. Это препарат исключительно местного (локального) лечения. И ещё: действие мази или крема ослабляется Дексаметазоном (гормональный препарат, глюкокортикостероид), поэтому такое совместное лечение не рекомендуется.

Клотримазол мазь - аналоги

Фармацевтическая промышленность предлагает несколько препаратов с основным действующим веществом клотримазолом . Все они – аналоги, оказывают одинаковое терапевтическое действие, и отличаются ценой и производителем . Перечислим наиболее популярные из них:

• Клотримазол акри (мазь и таблетки) – фирма Акрихим (российская группа фармацевтических компаний).
• Амиклон – также российский препарат, производитель Нижфарм.
• Камизон (крем) – индийский препарат с тем же действующим веществом (клотримазолом).

А также Кандид и Кандид-В6, Фунгинал, Фунгицип и другие препараты, которые содержат клотримазол и имеют схожее терапевтическое действие, общие противопоказания. Среди перечисленных аналогов Клотримазол отличается самой недорогой ценой . Эффективность лечения этим доступным препаратом подтверждают отзывы мужчин и женщин.

Грибковые инфекции кожи и слизистых являются распространенной дерматологической проблемой, которая устраняется с помощью антимикотических средств. Одним из них является Клотримазол, крем и другие средства на основе которого эффективно борются с симптомами и первопричиной заболевания.

Состав

В состав крема входит активный компонент (антимикотик) клотримазол, а также вспомогательные вещества:

• вода;
• цетиловый и стеариловый спирты;
• полисорбат;
• эфиры воска;
• бензиловый спирт;
• октилдодеканол;
• цетилпальмитат;
• сорбитанстеарат.

Концентрация антимикотика в Клотримазоле может составлять 1% и 2% (10 мг или 20 мг на 1 г крема соответственно).

Лекарственная форма

Клотримазол выпускается в виде кремов с различной концентрацией действующего компонента. Альтернативными лекарственными формами препарата являются другие наружные средства: вагинальные таблетки, раствор и мазь.

Наиболее удобная для лечения кожных инфекций форма Клотримазола – крем. Он обладает более легкой текстурой, чем мазь, хорошо впитывается и создает на поверхности пораженного участка слой из антигрибкового компонента. При онихомикозе (заражении ногтей) крем, как правило, применяется для профилактики распространения процесса на кожу и здоровые пластины . Непосредственно для лечения ногтевой инфекции чаще используется раствор Клотримазола.

Крем может использоваться также в терапии генитального микоза (кандидоза, или молочницы), но эта лекарственная форма более удобна при лечении патологии у мужчин. Женщинам рекомендуется либо сочетать вагинальные таблетки с 1%-ным средством, либо применять более концентрированный (2%) интравагинальный крем со специальным дозатором.

Действие препарата

Противогрибковое действие крема обусловлено свойством клотримазола влиять на синтез важной составляющей клеточной мембраны гриба. В результате нарушения электролитического баланса и проницаемости стенки клетки она разрушается. В больших концентрациях антимикотик действует не только фунгистатически, останавливая заражение, но и фунгицидно, влияя на пероксидазные ферменты и повышая содержание перекиси водорода в грибковых клетках до уровня токсичного.

Клотримазол подавляет размножение дрожжевых, плесневых грибков, дерматофитов, а также некоторых бактерий и простейших.

Показания к использованию

Клотримазол имеет довольно широкий спектр показаний. Он помогает пациентам с такими заболеваниями, как:

Противопоказания

Препарат противопоказано использовать при:

• гиперчувствительности к компонентам лекарства (в первую очередь, клотримазолу, цетиловому и стеариловому спиртам);
• менструации (при инфекциях слизистой влагалища);
• беременности (1 триместр);
• лечении новорожденных, в особенности недоношенных детей.

В детском возрасте, при аллергии на антимикотики группы азолов и во время кормления грудью препарат назначают с осторожностью.

При венерических заболеваниях в анамнезе, лихорадке, болях в спине и нижней части тела, нарушении функции почек, гнойных выделениях из половых органов, кровотечениях и язвах вульвы и влагалища, тошноте и рвоте решение о начале или продолжении терапии должен принимать врач. Самолечение в этих случаях категорически запрещено.

Правила применения (инструкция)

Крем применяется наружно. В отдельных случаях может быть рекомендовано нанесение на слизистые оболочки, пораженные грибковой инфекцией.

Прежде чем начать лечение, следует обратиться к врачу и пройти микробиологическое исследование для определения чувствительности микрофлоры к антимикотику. Нанесение крема должно быть регулярным, длительным и проводиться под контролем специалиста – самолечение чревато развитием хронического заболевания.

Для взрослых

Взрослым необходимо наносить средство на пораженные участки 2–3 раза в день, аккуратно втирая. При молочнице крем наносится на головку члена с крайней плотью или на область около половых губ и внутрь влагалища.

При интравагинальном использовании препарат вводится с помощью одноразового аппликатора в количестве не более 5 г за 1 прием. Процедура проводится 1 раз перед сном. Для распределения препарата по всему пораженному участку нужно принять горизонтальное положение и глубоко ввести аппликатор с лекарством.

Перед применением крема нужно вымыть площадь нанесения средствами с нейтральным pH, при дерматомикозах – дополнительно просушить кожу. Применение щелочных гигиенических продуктов снижает эффективность Клотримазола.

Общая длительность лечебного курса составляет:

При молочнице лечение необходимо проходить вместе с половым партнером .

В профилактических целях нужно продолжать курс еще в течение 2 недель даже после исчезновения внешних симптомов грибка. При отсутствии эффективности крема в течение месяца, терапию необходимо изменить.

Для детей

Для лечения детей до 3 лет Клотримазол не применяется. В более старшем возрасте решение о необходимости терапии должен принимать врач.

При беременности и грудном вскармливании

Инструкция по применению указывает на необходимость врачебного контроля при лечении беременных и запрет применения Клотримазола в 1 триместре вынашивания.

Интравагинальное введение посредством аппликатора беременным пациенткам не назначается. В период грудного вскармливания крем не следует наносить на кожу молочных желез.

Передозировка

Из-за низкой абсорбции средства в системный кровоток передозировка маловероятна. Развитие патологической реакции (головокружения, рвоты) возможно при случайном употреблении препарата внутрь, нанесении на большую площадь кожи, интравагинальном введении с нарушением рекомендаций по частоте повторения процедуры.

Лекарственное взаимодействие

Интравагинальное использование Клотримазола негативно влияет на эффективность лекарственных средств из группы полиенов и повышает концентрацию такролимуса и сиролимуса в плазме крови. Противогрибковые свойства крема угнетаются указанными полиеновыми препаратами, а также Дексаметазоном.

Применение Клотримазола в области гениталий снижает эффективность диафрагм и презервативов. Использование спермицидных смазок в период лечения нежелательно. Лекарственное взаимодействие Клотримазола с оральными контрацептивами не зафиксировано.

Побочные реакции

Во время использования крема возможно проявление следующих побочных эффектов:

• аллергические реакции;
• зуд, покраснение, отечность, появление высыпаний, изъязвлений и болезненность половых органов;
• цистит интеркуррентного типа, учащение позывов к мочеиспусканию;
• редко – обморок, снижение давления, одышка, головная боль, боли в животе.

Большинство побочных эффектов приходится на случаи интравагинального введения Клотримазола, так как слизистые абсорбируют от 3 до 10% антимикотика в системный кровоток.

Аналоги

Аналогами крема Клотримазол являются:

• Кандид;
• Микотрин (крем для ног с клотримазолом и триклозаном);
• Канизон;
• Канестен;
• Кандибене.

При интенсивной воспалительной реакции на грибковое поражение и присоединении бактериальной инфекции назначаются препараты с антимикотиками, глюкокортикоидами и антибиотиками – например, Кандидерм, Беклометазон или Гентамицин.