Medzi psychoaktívne látky, ktoré sú v našej spoločnosti najčastejšie predmetom zneužívania a závislosti, patria okrem alkoholu: 1) drogy ópium a jeho deriváty; 2) sedatívne lieky barbituráty; 3) stimulanty kokaínu a amfetamínov; 4) halucinogény marihuany; 5) kofeín a nikotín.
Zneužívanie návykových látok a závislosť sú najčastejšie pozorované u dospievajúcich a v ranom dospievaní, líšia sa podľa regiónu bydliska, rasy a etnicity, zamestnania a ďalších demografických ukazovateľov. Problémy so zneužívaním návykových látok sú bežnejšie u ekonomicky slabých menšín.
Možné príznaky používania psychoaktívnych látok: 1. neočakávané zmeny v orientácii záujmov v kombinácii so objavením sa predtým neznámych priateľov; 2. podivné správanie (periodické, bez zjavného dôvodu, nadmerné vzrušenie a letargia, agresivita alebo pasivita); 3. vzhľad podivných predmetov (ampulky, balenia tabliet, kúsky fólie, údené čajové lyžičky); 4. zmena vzhľadu (nedbalý, nepochopiteľný zápach z oblečenia, vlasov, rúk, z úst, rozmazané alebo žiariace oči, zúžené zornice, ktoré slabo reagujú na zmeny osvetlenia); 5. zvýšený záujem o drogy, zvýšený záujem o chemikálie pre domácnosť.
Ako zistiť, či má osoba respiračné zlyhanie? Najlepšie je len počúvať, ako dýcha. Ucho by sa však malo priviesť priamo k pacientovej tvári. Správne dýchanie - vo sne dýcha človek hlboko a rytmicky. V takom prípade by sa dych mal počuť najmenej 12-krát za minútu.
Ak: - osoba nedýcha vôbec minútu; - dýcha menej ako 10-krát za minútu alebo častejšie ako 30-krát za minútu; - nepravidelne dýcha, „zamrzne“ niekoľko sekúnd a potom začne dýchať zhlboka a hlučne; - dýchanie je veľmi zriedkavé a sotva počuteľné 10 a viac minút; - keď dýchate, objavujú sa vyrážky. Naliehavo potrebuje pomoc a zavolá sanitku. S rýchlosťou dýchania menej ako 8 - 10 krát za minútu - umelé dýchanie z úst do úst.
Predávkovanie psychoaktívnymi látkami je nebezpečné nielen pri vývoji psychotického stavu s klammi a halucináciami, ale môže tiež priamo spôsobiť vážne poruchy v rytme srdcových kontrakcií (tachykardia, fibrilácia predsiení, fibrilácia srdca, zástava srdca).
Ak užívate drogy, mali by ste prestať.
Ak to nie je možné, potom aspoň nepichnite, nezabudnite: injekčný spôsob užívania drog je najnebezpečnejší.
Čo je predávkovanie?
Predávkovanie narušuje najdôležitejšie vnútorné orgány: mozog, pečeň, srdce, pľúca a obličky. V prípade predávkovania, zástavy srdca a dýchacích ciest môže dôjsť k strate vedomia. Každá z týchto komplikácií môže viesť k smrti.
Riziko predávkovania existuje pre skúsených spotrebiteľov, ako aj pre začiatočníkov.
Existuje mnoho faktorov, ktoré zvyšujú riziko predávkovania; súvisia predovšetkým s množstvom a kvalitou injekčných liekov.
Existujú tiež podmienky, ktoré nemusia priamo súvisieť s liekom:
zdravotné problémy
depresie
nízka sebaúcta
chýba strecha nad hlavou
problémy so zákonom
stresujúce situácie
Opiáty a alkohol sú smrtiacou kombináciou. Čím viac alkoholu v tele, tým menej opiátov je potrebných na predávkovanie.
Ako dochádza k predávkovaniu a ako sa tomu vyhnúť:
Miešanie liekov je najčastejšou príčinou smrti pri predávkovaní. Hovoríme o zavedení „koktailu“ niekoľkých omamných látok v jednej injekčnej striekačke, ako aj o súčasnom užívaní rôznych drog: opiátov, difenhydramínu, barbiturátov, alkoholu atď. Drogy sa vzájomne ovplyvňujú a zvyšujú toxický účinok na organizmus.
Jednou z vlastností liekov je schopnosť byť návykový (tolerancia). S rozvojom závislosti, aby sa dosiahol požadovaný účinok lieku, napríklad eufória ("vysoká"), zakaždým, keď musíte zadať väčšiu dávku. Neustále zvyšovanie dávky zvyšuje závislosť od drog a veľmi často vedie k predávkovaniu. Prestávka v používaní tiež ovplyvňuje riziko predávkovania. Počas prestávky (liečba, abstinencia, detoxikácia, uväznenie) je telo odstavené od drog, preto zavedenie predchádzajúcej dávky môže viesť k predávkovaniu.
Zavedenie lieku pred koncom predchádzajúcej dávky prispieva k jeho akumulácii v tele, čo vedie k predávkovaniu.
Účinok lieku závisí od stupňa jeho čistenia, to znamená od množstva nečistôt v ňom obsiahnutých.
Predávkovanie môže spôsobiť:
Záchrana dýchacích ciest
Srdcové zastavenie
Úplná strata vedomia (kóma)
úmrtia
Známky predávkovania depresívami (všetky uvedené príznaky môžu byť príznakmi stavu ohrozujúceho život)
Pomalé plytké dýchanie;
pokles krvného tlaku;
oslabenie impulzu;
zníženie srdcovej frekvencie;
zúženie žiakov (presných žiakov);
modré pery a končeky prstov;
bledá a suchá pokožka;
výrazná relaxácia svalov (zvonka sa prejavuje pomalým pohybom, ohýbanie kolien, necitlivosť, stacionárne v určitej polohe - typická je „drepová“ póza);
narušené vedomie (od stavu ospalosti do úplného nedostatku vedomia);
nevoľnosť, zvracanie
porucha reči (vyslovená výslovnosť).
Známky predávkovania stimulanciami (všetky uvedené príznaky môžu byť príznakmi stavu ohrozujúceho život)
panike;
strach zo smrti;
motorické nepokoj (obeť si nenájde miesto pre seba, ponáhľa sa);
zvýšený krvný tlak (do mŕtvice pri predávkovaní kokaínom);
zvýšenú srdcovú;
vlhkosť kože;
silné pulzujúce bolesti hlavy;
pocit zovretia, bolesti na hrudi;
pena z úst;
nevoľnosť, zvracanie.
Pomôžte!
Prvá pomoc pri predávkovaní depresívami
Pokúste sa zaspať! Pri predávkovaní sa vyskytuje ospalosť spojená s inhibíciou mozgovej aktivity. Nebezpečenstvo tohto stavu spočíva v tom, že môže plynulo a neznateľne prejsť do kómy. Kóma sa vyvíja s významným narušením funkcie mozgu a prejavuje sa úplnou stratou vedomia a reflexov. Ak máte pocit, že po užití drogy vaše telo začne znecitlivieť a zaspávate, potľapkujte sa po lícach, energicky si trieť uši dlaňami, jeden necht pevne pritlačte na spodok nechtu druhého prstu.
Nahláste svoj stav niekomu v okolí. Požiadajte o neustále rozhovory a ak idete spať, mali by ste sa prebudiť.
Ak nie je nikto, začnite konverzáciu so sebou. Dajte si nastavenie: „Nespávajte“, „Toto je predávkovanie - nemôžete zavrieť oči.“ Ovládajte svoje vedomie, opýtajte sa sami seba: „Ako sa volám?“, „Aký je dnes deň?“, „Koľko je hodín?“, „Kde som?“, „Čo sa deje okolo mňa?“. Odpoveďou na seba získate mozog.
Je veľmi dôležité sledovať dýchanie, pretože pri predávkovaní opiátmi je ťažké ho kontrolovať. Hlboký, pomalý dych - a pokojný, pomalý výdych. Na zlepšenie prístupu kyslíka do mozgu a srdca je potrebné aktívne dýchanie. Nezabudnite, že potrebujete čerstvý vzduch a rozhovor s niekým alebo aspoň so sebou.
Pri predávkovaní vám môže pomôcť pitie veľkého množstva tekutín. Kúpte si pollitrovú fľašu minerálnej alebo sladkej vody a pite v malých dúškoch (1 dúšok každé 2-3 minúty). Pomôže vám to zaspať a poskytnúť telu potrebné množstvo tekutín. V prípade predávkovania tekutina pomáha telu rýchlo sa zbaviť toxických látok.
Ak sa váš stav nezlepší, zavolajte sanitku. Pri volaní lekára nie je potrebné hlásiť predávkovanie - môžete poukázať na niektoré z jeho jednotlivých príznakov (zvracanie, zastavenie dýchania, atď.), Ale keď príde sanitka, povedzte pravdu, bude to uľahčovať a zrýchľovať poskytovanie pohotovostnej starostlivosti.
Ak sa stav zlepšil bez pomoci lekára, nezabudnite, že pri predávkovaní opiátmi je charakteristické opakované zhoršenie po dočasnom zlepšení. Stále zápaste so spánkom, s niekým hovorte a zhlboka dýchajte. Ak od injekcie lieku uplynulo 2 hodiny a cítite sa lepšie, môžete predpokladať, že najhoršie je preč.
Nepoužívajte drogy tri dni po predávkovaní. Nezabudnite, že po predávkovaní je vaše telo oslabené a akákoľvek dávka omamných látok môže váš stav výrazne zhoršiť.
Ak plánujete užiť silnú látku, požiadajte priateľa, aby bol prítomný, alebo vás navštívi o niečo neskôr, aby ste sa uistili, že je všetko v poriadku.
Pomôžte inému!
Ak spozorujete príznaky predávkovania u osoby vedľa vás, pomôžte mu! Niekoľko jednoduchých krokov môže zachrániť život človeka!
V podobnej situácii musíte urobiť nasledovné:
1. Zavolajte sanitku alebo požiadajte priateľov, okoloidúcich alebo susedov, aby to urobili. Predávkovanie vo väčšine prípadov vyžaduje kvalifikovanú lekársku pomoc a niekedy špeciálne vybavenie. Z tohto dôvodu by sa „sanitka“ mala nazývať určite!
2. Uistite sa, že obeť je pri vedomí: nahlas a niekoľkokrát s ním hovorte menom; ak neodpovedá, stlačte ho ušným uchom (je to dosť citlivé a ak je človek pri vedomí, musí reagovať). Ak obeť nemá reakciu na tieto činy, skúste urobiť toto: trieť si uši, krútiť ušné lalôčky, potľapkávať ruky po líci, potľapkávať po chrbte krku. Bavlnený tampón alebo kúsok tkaniva môžete navlhčiť amoniakom a priviesť ho k nosu obete.
Uvoľnite obeť z odevov, ktoré zadržiavajú dych, rozopnite brány, aby bolo ľahšie dýchať.
3. Ak obeť znovu získala vedomie, nenechajte ju zaspať, hovoriť s ním, prinútiť ho odpovedať na jednoduché otázky. Vysvetlite mu, ako by mal dýchať: hlboký pomalý dych - pokojný pomalý výdych. Je potrebné monitorovať dýchanie obete, pretože pri predávkovaní opiátmi je to ťažké a človek môže dýchanie zastaviť úplne.
4. Ak sa vedomie nemohlo obnoviť, nedochádza k respiračným pohybom hrudníka, pulz na krčnej tepne alebo stehennej tepne nie je hmatateľný, srdcový rytmus nie je počuť, žiaci sú rozšírení - život obete je vo veľkom nebezpečenstve. Ale môžete ho zachrániť!
Tu je niekoľko trikov, ktoré pomôžu obeti vydržať, až kým nepríde sanitka:
Položte obeť na tvrdý povrch (napríklad na podlahu alebo chodník, ale nie na posteľ s ohýbacou sieťou).
Skontrolujte priechodnosť horných dýchacích ciest (nos, ústa, hrdlo). V prípade predávkovania sa obeti najčastejšie bráni v dýchaní zapadnutým jazykom (je to v dôsledku uvoľnenia všetkých svalových skupín) alebo zvracaním. Mali by ste ich z úst odstrániť prstom (je lepšie zabaliť prst handrou alebo obväzom skôr, ako to urobíte).
Uvoľnenie dýchacích ciest so zatiahnutím jazyka:
1. Odhoďte hlavu obete čo najviac. Za týmto účelom položte jednu ruku pod krk a jemne ju vytiahnite, zatiaľ čo druhou rukou stlačte čelo.
2. Otvorte ústa postihnutého a roztiahnite spodnú čeľusť. Za týmto účelom uchopte rohy dolnej čeľuste (sú umiestnené symetricky tesne pod ušnými ušami), uchopte ich a tlačte čeľuste dopredu tak, aby horné a dolné zuby boli v rovnakej rovine.
Ak sa dýchanie a srdcové funkcie neobnovili a sanitka ešte neprišla, začnite umelé dýchanie z úst do úst a zatvorte masáž srdca. Tieto techniky budú po určitú dobu schopné nahradiť normálne fungovanie pľúc a srdca. Je dôležité pamätať na to, že tieto orgány u človeka v normálnom stave fungujú súčasne, preto by sa umelé dýchanie a masáž srdca mali vykonávať súčasne.
Ako vykonať umelé dýchanie:
1. Zhlboka sa nadýchnite.
2. Otvorte ústa obete a pevne ju uchopte perami (je lepšie to urobiť vreckovkou alebo kúskom tkaniva).
3. Prstom zakryte nos (inak všetok vzduch, ktorý vdýchnete, vytečí cez nos).
4. Vydychujte vháňaním vzduchu do pľúc obete.
5. Z kútika oka kontrolujte správnosť dýchania (pri výdychu by mala hrudník obete stúpať). Neprítomnosť pohybu hrudníka naznačuje, že vzduch nevnikne do pľúc. V tomto prípade znova overte priechodnosť horných dýchacích ciest. Ak je to potrebné, znovu ich vyčistite. Niekedy je potrebné zvýšiť objem fúkaného vzduchu.
6. Nezabúdajte, že poskytujete obeti iba „inhaláciu“ - „výdych“ by mal nastať bez vašej účasti (nie je potrebné sa snažiť vytlačiť vzduch z pľúc).
7. Frekvencia umelých dychov by mala byť spravidla 18 - 20 dychov za minútu. Menej dychov neposkytuje dostatok kyslíka.
Ako vykonávať vnútornú masáž srdca:
TOTO JE DÔLEŽITÉ:
Ak sa na zápästí obete objaví pulz, nemali by ste začať s masážou srdca.
TÁTO POVINNÁ:
Predtým, ako začnete masáž srdca, dajte postihnutému dva umelé dychy.
prsty by nemali tlačiť na rebrá; ruky sú natiahnuté v lakťových kĺboch \u200b\u200b(čo vám umožňuje používať nielen silu rúk, ale aj závažnosť trupu).
1. Kolená na strane obete.
2. Nájdite slnečný plexus obete - to je miesto, kde bijú „pod dychom“; v hornej časti je „xiphoidný proces“ hrudnej kosti ľahko hmatateľný.
3. Dajte dlaň jednej ruky cez hrudník, 3 cm nad „xiphoidný proces“ (ruku nemôžete posúvať nižšie, kde hrudná kôra prechádza do „xiphoidného procesu“ - túto krehkú kosť možno ľahko zlomiť); tiež sa snažte nepohybovať ruku od stredovej línie tela - tlak na rebrá často vedie k ich zlomeninám.
4. Druhou rukou položte prvú ruku (tak, aby malé prsty zvierali uhol 45 stupňov), aby sa zvýšil tlak.
5. Spustite masáž: rytmické trasenie je iba základom
6. Neroztrhajte ruky z hrudníka po stlačení, ale po stlačení ho úplne prestaňte tlačiť, aby sa hrudná kosť vrátila do pôvodnej polohy.
7. Počet pohybov počas masáže by mal byť v rozmedzí 80 - 100 za minútu.
Ak vykonávate umelé dýchanie a masírujete uzavreté srdcia sami, najprv zhlbnite dva umelé dychy a potom vykonajte 15 tlak na hrudnú kost. Potom tieto kroky zopakujte v uvedenom poradí. Ak máte asistenta, jeden z vás môže vydýchnuť a druhý poskytnúť masáž. Majte na pamäti, že aj keď pracujete spolu, inhalácia a lisovanie sa vykonávajú v prísnom poradí: po 1 umelej inhalácii nasleduje 5 stlačení hrudnej kosti (je zbytočné plniť pľúca vzduchom a tlačiť na hrudník).
Každých 2-5 minút umelého dýchania a masáže by ste mali na niekoľko sekúnd zastaviť, aby ste skontrolovali, či sa objavil pulz a či sa spontánne dýchanie obnovilo. To sa musí urobiť pred príchodom sanitky alebo obnovením srdcových aktivít a dýchania.
Účinnosť vášho úsilia potvrdzujú tieto príznaky:
Pokusy poškodenej osoby nadýchnuť sa.
Vzhľad pulzu na krčnej alebo stehennej tepne.
Určité „zlepšenie“ farby pleti.
Zúženie žiakov.
Spontánne pohyby hrtanu (u mužov tvorí výčnelok na krku, ktorý sa bežne nazýva „Adamovo jablko“).
Po obnovení pulzu a dýchania otočte obeť na bok a položte niečo pod hlavu tak, aby sa neudusil na zvracanie.
Prvá pomoc pri predávkovaní stimulanciami
Pokúste sa upokojiť. Použite metódu vlastnej hypnózy. Opakujte: „Toto je predávkovanie stimulanciami. Nie je to také nebezpečné ako predávkovanie opiátmi. Teraz to prejde.“ Zhlboka sa nadýchnite.
Nájdite pokojné miesto a zaujmite polohu.
Umyte sa studenou vodou a zabaľte si hlavu do studeného, \u200b\u200bvlhkého uteráka. Môžete si dať studenú sprchu.
Pite teplý, slabý čaj (v žiadnom prípade káva!).
Ak cítite zhoršenie, zavolajte sanitku.
Ak spozorujete príznaky predávkovania stimulanciami u iného spotrebiteľa, mali by ste použiť rovnaké jednoduché techniky.
V prípade zástavy srdca a dýchania, zavolajte sanitku a začnite robiť umelé dýchanie z úst do úst a uzavretú masáž srdca.
Čo by sa nemalo robiť v prípade predávkovania
Obete nedávajte do studeného kúpeľa - môže sa dusiť. Ak stále dýcha, postavte ho pod chladnú sprchu, aby sa prebudil. Zostaňte s ním a uistite sa, že sa voda nedostane do vášho nosa alebo úst.
Nenechávajte ho samého, ani keď ste zavolali sanitku. Ak stále potrebujete odísť, uistite sa, že obeť je v bezpečnej polohe (obeť musí ležať na boku s vankúšom alebo taškou pod hlavou).
Nevstrekujte depresíva (opiáty, barbituráty, alkohol) v prípade predávkovania stimulanciami (amfetamíny, kokaín) a naopak, v prípade predávkovania depresívami nevstupujte do stimulancií. Užívanie drog v tejto kombinácii iba zvýši otravu organizmom a môže byť smrteľné!
Psychotropné otravy drogami sa vyznačujú príznakmi, ktoré sa líšia od iných typov otravy, a pomoc obeti sa poskytuje aj so zreteľom na špecifiká toxínov.
Čo môžu byť psychotropné lieky?
Tieto lieky obvykle zahŕňajú všetky lieky, ktoré ovplyvňujú stav vedomia a priamo mentálne procesy, ktoré sa vyskytujú v ľudskom mozgu. Existuje veľa takýchto liekov, ale lekári najčastejšie zaznamenávajú otravu psychotropnými látkami, ktoré majú tieto vlastnosti:
- Prášky na spanie.
- S účinkom analgetického vdychovania (anestézia).
- Sedatíva.
- S antipsychotickým účinkom.
- Antidepresíva.
- S analeptickým účinkom na nervový systém.
- Sedatíva.
- Majú cholínergické a adrenomimetické účinky.
Príznaky intoxikácie takýmito liekmi sa navzájom líšia, to znamená, že príznaky, ktoré naznačujú predávkovanie práškami na spanie, sa budú líšiť od prejavov nadmerného užívania antidepresív.
Klasifikácia takýchto intoxikácií podľa kódexu ICD 10 oddeľuje otravu typom chemicky účinných látok obsiahnutých v drogách používaných v psychiatrii.
Prečo sa vyskytuje takáto otrava?
Otrava psychotropnými látkami sa vyskytuje iba z jedného dôvodu - v dôsledku porušenia dávkovacieho režimu a množstva užívaných liekov.
Predávkovanie týmito drogami tradične vníma väčšina ľudí ako úmyselné požitie veľkého počtu tabliet. Táto prezentácia šablóny je iba čiastočne pravdivá, hlavne lekári sa musia zaoberať náhodnými predávkovaniami, ktoré sa vyskytujú z rôznych dôvodov.
Otrava psychotropnými drogami sa často vyskytuje v dôsledku nesprávne predpísaného dávkovania, to znamená v dôsledku individuálnych charakteristík procesov v tele, nadmernej citlivosti na liečivo a mnohých ďalších faktorov, ktoré psychiater nezohľadnil pri predpisovaní lieku a odporúčaniach na jeho podávanie.
Niektoré psychostimulanty majú tendenciu sa hromadiť v bunkách tela, to znamená, že otrava začína potom, ako množstvo nahromadených toxínov prekročí kritickú úroveň.
Známy „ľudský faktor“ je, samozrejme, dôležitým bodom, v dôsledku ktorého môže dôjsť k otrave psychoaktívnymi látkami. To znamená, že pri počte tabliet predpísaných lekárom pacient nepociťuje nástup zlepšenia svojho stavu a berie ďalšiu, zbytočnú a v zásade nebezpečnú dávku.
Tento okamih je spôsobený ľudskou psychikou a samotný pacient si nie je vedomý svojho konania. Rovnakým spôsobom sa to stáva napríklad pri získavaní finančných prostriedkov z bolesti hlavy alebo bolesti zubov, z horúčky alebo akýchkoľvek iných liekov.
Čo charakterizuje?
Podľa lekárskych údajov najťažšia resuscitácia a najviditeľnejšie vonkajšie príznaky sprevádzajú otravu práškami na spanie a liekmi, ktoré potláčajú aktivitu v centrálnom nervovom systéme.
V prípade predávkovania takéto lieky spôsobujú iba sen, ktorý plynule prechádza do kómy a má fatálny výsledok. Z vonkajšej viditeľnej značky sú prítomné iba tieto:
- veľmi tiché, takmer nerozoznateľné dýchanie;
- zníženie telesnej teploty;
- pomalý srdcový rytmus;
- modrá koža bezprostredne pred začiatkom kómy.
Aj keď veľa ľudí verí, že je možné skontrolovať prítomnosť predávkovania sedatívami a tabletkami na spanie, snažiac sa prebudiť človeka, v skutočnosti to tak nie je. Skutočná, netoxická liek na spánok zabraňuje prebudeniu. Z tohto dôvodu je možné zamerať sa predovšetkým na príznaky, ktoré nesúvisia s fyziológiou, to znamená počet prázdnych balení liekov, ak je to samozrejme možné.
Z fyziologických charakteristík sú najspoľahlivejšími referenčnými bodmi hovoriacimi o potrebe privolať lekára a prijať núdzové opatrenia ukazovatele, ako je telesná teplota a pulz.
Všeobecné príznaky intoxikácie psychodysleptikami, ktoré sa netýkajú tabletiek na spanie alebo sedatív, sú nasledujúce:
- Strata koordinácie, silné závraty.
- Strata orientácie a povedomia o dianí v okolí.
- Byť „na pokraji vedomia“.
- Spontánna hnačka a močenie v dôsledku straty kontroly mozgu nad svalmi.
- Chlad, okamžitý pokles telesnej teploty alebo skok v nej môžu spôsobiť studený pot.
- Zníženie alebo naopak spastické zvýšenie krvného tlaku.
- Útoky nevoľnosti a následné zvracanie nie sú vždy prítomné, pri týchto typoch otravy ide o úplne individuálnu reakciu tela.
- Rozšírenie alebo zúženie zornice v závislosti od typu užívaného lieku a úplnej nedostatočnej reakcie na svetlo.
- Vzhľad obsedantných pocitov, to znamená, že sa zdá, že človek, ktorý hmyz plazí svojím telom, alebo začína horúčkovito svrbiť.
- Vzhľad nekontrolovaných a neopodstatnených emocionálnych obsedantných stavov, tj panického strachu, túžby lietať, viny a ďalších, s malými predávkovaniami si ľudia zvyčajne myslia, že by mali niekam ísť, niečo urobiť, niečo zabudnúť a tak ďalej.
- Porušenie srdcového rytmu má nepravidelnú farbu, buď spomaľuje alebo zrýchľuje.
Ak spozorujete ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite zavolať lekára a pred príchodom poskytnúť postihnutej prvú pomoc.
Aké sú opatrenia prvej pomoci?
Prvá pomoc pri otrave tohto typu zahŕňa tieto činnosti:
- - to sa musí urobiť, ak od užitia lieku neuplynuli viac ako tri hodiny, je zbytočné vyvolať zvracanie po uplynutí tohto časového obdobia.
- Dajte obeti, iní nie sú pri takomto otrave účinní a slané preháňadlo pomáha očistiť črevo a užije sa jedenkrát.
- Po hodinovom užití aktívneho uhlia podajte Sorbitol v množstve uvedenom v návode na použitie lieku.
- V prípade menšej otravy, tj ak je obeť pri vedomí a je relatívne zdravá, môžete vo svojom pôsobení použiť „domáce antidotá“, tj látky, ktoré sú oproti liekom opačným. Napríklad pri tabletkách na spanie je to silná čierna alebo čaj, pri liekoch, ktoré aktivujú nervový systém - odvar z mäty alebo meduňky, pri liekoch na schizofréniu - teplé mlieko s medom.
Najdôležitejšou vecou, \u200b\u200baká je prvá pomoc v prípade otravy psychotropnými látkami, je výzva lekárov.
Je nemožné samostatne vyliečiť takúto intoxikáciu, vyčistiť krv bez použitia farmaceutických liekov a byť schopný chrániť ľudskú psychiku pred nenapraviteľnými zmenami, ako aj dosiahnuť profesionálne ošetrenie úplného obnovenia neurochemických väzieb v mozgu a normálneho fungovania nervového systému ako celku.
Ako sa zaobchádza s týmito otravami?
Liečba otravy psychostimulanciami nespôsobuje žiadne ťažkosti, ak obeť používa jednu drogu, to znamená, že je zrejmé, v čom došlo k intoxikácii. Medzinárodná psychiatria aj domáca psychiatria však pri drogovej terapii bežne používajú niekoľko liekov, ktoré sa navzájom dopĺňajú. Táto nuancia významne komplikuje pohotovostnú prácu toxikológov a liečbu otravy týmito drogami.
Liečba v lekárskom zariadení, ak to stav pacienta umožňuje, to znamená, keď osoba nie je v kóme a nepotrebuje naliehavé postupy na resuscitáciu, sa začína diagnózou. Samozrejme, ak je potrebné prijať neodkladné opatrenia na záchranu života človeka, diagnóza sa odloží, vykoná sa všeobecný urgentný krvný test a zvyšok informácií sa objasní na ceste do nemocnice s obsluhou.
Diagnostické postupy zahŕňajú:
- Prieskum obete.
- Inšpekcia vrátane testu svetelnej tolerancie a podrobného vyšetrenia žiaka.
- Krvné a močové testy.
- Posúdenie stavu kože a slizníc úst a nosa.
- Testovacie reflexy vrátane zrakovej ostrosti sluchu a zraku.
- Iné osobitné postupy podľa uváženia odborníka.
Prvá vec, ktorú liečba začína po diagnostikovaní tohto typu otravy, je zrušenie všetkých liekov predpísaných psychiatrom bez ohľadu na to, ktorá látka spôsobila intoxikáciu.
Detoxikačná terapia spravidla zahŕňa postupy, ako je nútená diuréza, to znamená saturácia buniek tekutinou pri použití liekov diuretickej skupiny, profylaktické použitie sorbentov a samozrejme zavedenie antidot, ktoré odolávajú toxickému účinku toxínu.
Použitie antidot je potrebné, aby sa zabránilo možnému rozvoju mnohých chorôb vyvolaných dlhodobým pôsobením veľkého počtu psychotropných účinných látok, ktoré menia poradie neurochemických väzieb v mozgu a ovplyvňujú nervový systém ako celok. To znamená, že antidoty neutralizujú toxín iba, ale neodstraňujú ho z tela.
Na základe týchto analýz toxikológovia určia, ktorá látka sa počas liečby použije, to znamená, záleží na tom, s čím bola osoba otrávená. Ako protijed na takéto otravy sa najčastejšie používajú tieto lieky:
- unitiol;
- Mekaptid;
- aminostigmin;
- naloxón;
- flumazenil;
- Aneks.
Tieto lieky sa môžu používať ako samostatné prostriedky alebo v kombinácii navzájom alebo ako doplnok k iným látkam s charakteristickým anticholinergickým účinkom, toxikológovia zvyčajne používajú benzodiazepíny v rôznych pomerných zlúčeninách.
Pri použití antidot, ktorých účinok je zameraný na neutralizáciu účinku predávkovania tabletami na spanie a sedatívnymi liekmi, je mimoriadne dôležité zavádzať liek postupne v dvoch dávkach.
To znamená, že iba polovica dávky stanovenej lekárom na základe údajov o stupni poškodenia toxínmi a hmotnosti pacienta sa na začiatku podáva. Zvyšný liek sa podáva po 30 - 40 minútach bez známok zlepšenia stavu poškodeného.
Takýto špecifický znak pri liečbe otravy látkami, ktoré potláčajú aktivitu nervovej aktivity, je spôsobený skutočnosťou, že všetky typy antidot proti nim pôsobia tiež pomaly a „inkrementujú“. To znamená, že - liek začne vykazovať svoju aktivitu iba 30 minút po injekcii do krvného riečišťa a účinok látky sa bude zvyšovať s každou nasledujúcou minútou.
Po zavedení nadmerného množstva antidota v priebehu jednej hodiny sa u pacienta vyvinie nekontrolovateľná spontánna psychomotorická aktivita, po ktorej dôjde k opuchu pľúc a srdcového svalu, po ktorom nasleduje okamžitý letálny výsledok.
Video: Pozor, psychotropné lieky!
Zachrániť pacienta už nie je z otravy psychotropnou látkou, ale z nadmerného množstva liečby je takmer nemožné. Z tohto dôvodu je dávka vypočítaná na základe individuálnych údajov rozdelená do dvoch dávok a niekedy s komplexným klinickým obrazom intoxikácie do troch.
V praxi nie je možné predvídať telo pacienta a antidotá proti iným psychedelickým látkam, ktoré potláčajú nervovú aktivitu. Je to z dôvodu mnohých faktorov, medzi ktorými je najdôležitejšia individuálna vnímavosť jednotlivca na konkrétnu chemickú látku.
Reakcia tela na antidotum, ako aj na liek, ktorý spôsobil intoxikáciu, je ovplyvnená takými nuanciami, ako je prechladnutie, zmena stravovania, to znamená, ak sa človek po športe prešiel na vegetariánstvo alebo naopak na bielkovinovú stravu, hladinu testosterónu v krvi. Okupácia u mužov tiež ovplyvňuje stupeň citlivosti na lieky podávané toxikológmi.
Otravu psychotropnými drogami však nie je možné liečiť bez odbornej lekárskej starostlivosti a bez použitia špecifickej liekovej terapie, a to aj s miernymi príznakmi.
Dnes je drogová závislosť na celom svete pomerne častou chorobou. A najmä mladí ľudia trpia touto závislosťou. Každý závislý na drogách si je dobre vedomý, že jeho závislosť skôr alebo neskôr povedie k smrti. Avšak ďalšia dávka toxickej látky pre závislého je oveľa dôležitejšia ako zdravie a život.
Zavedenie dávky presahujúcej hornú hranicu môže spôsobiť predávkovanie liekmi. Užívanie tejto dávky často vedie k smrti. Teoreticky je možné vypočítať smrteľnú dávku, a preto sa toxicita omamnej látky vydelí hmotnosťou závislej osoby. Ale existuje množstvo ďalších faktorov, ktoré ovplyvňujú veľkosť letálnej dávky. Pravidelné užívanie drog podporuje toleranciu k nebezpečným látkam. Telo drogovo závislého človeka prestáva vnímať ako jedy a naďalej s nimi nejako funguje. V tomto ohľade sú začiatočníci závislí alebo „zanietení“ po dlhej prestávke náchylnejší na vývoj predávkovania drogami.
Maximálna povolená dávka lieku závisí od nasledujúcich faktorov:
- spôsoby použitia nebezpečnej látky: intravenózna, intramuskulárna injekcia cez nos alebo gastrointestinálny trakt
- celkový stav ľudského zdravia - s vývojom cirhózy pečene je najvyššia prípustná dávka omamnej látky značne znížená, pretože nie je zneutralizovaná a je uložená v tele závislej osoby takmer v pôvodnej podobe, zatiaľ čo závislý nepociťuje žiadne potešenie
- kombinované účinky niekoľkých toxických látok vrátane alkoholu
Riziko predávkovania drogami
Prekročenie maximálnej povolenej dávky lieku vedie k úmrtiu. K fatálnemu výsledku dochádza v dôsledku:
- pri zástave dychu môže byť príčinou nadmerná excitácia alebo úplná inhibícia neurónov respiračného centra
- zástava srdca, vedie k odpojeniu vazomotorického centra alebo k úplnému opotrebeniu myokardu
- akútne zlyhanie obličiek, ktoré sa vyvíja v dôsledku masívnej smrti buniek obličkových tubulov, v dôsledku čoho je funkcia srdca vypnutá a dýchanie sa zastaví
Príznaky predávkovania omamnými látkami
Predávkovanie drogami sa prejavuje:
- zmena rytmu a hĺbky dýchania - vyvíja sa dýchavičnosť, pri ktorej telo nie je nasýtené kyslíkom
- výskyt nevoľnosti a zvracania, ktoré nesúvisia s jedlom a nezmierňujú celkový stav
- zmena vedomia - môže sa vyvinúť ohromujúci aj kóma
- kožná cyanóza - pery, končeky prstov, nos sfarbí do modra, s difúznou cyanózou, ktorá sa môže tiež rozvíjať, koža sa sfarbí do modra všade
- prudký pokles krvného tlaku
- zmena srdcového rytmu, s arytmiou sa môže práca srdca častejšie a významne spomaliť (pulz sa nemusí cítiť)
- angína bolesť za hrudnou kosťou - človek pociťuje pálivý pocit a zúženie srdca
- akútna a pulzujúca bolesť hlavy
- panický strach zo smrti
- silné potenie, pot je v tomto stave lepkavý a studený
- hojná pena z úst
Čo robiť v prípade predávkovania drogami?
V prípade predávkovania potrebuje osoba pohotovostnú lekársku starostlivosť, ktorú môžu poskytnúť príbuzní alebo priatelia. Najprv je potrebné zistiť, či je pacient v bezvedomí alebo v bezvedomí. Ďalej sa zamerajte na blaho pacienta.
V prípade predávkovania drogami by sa mala poskytnúť pomoc takto:
- Aby ste si mohli overiť, či je obeť pri vedomí, musíte mu nahlas a niekoľkokrát zavolať menom, položiť prst na nosový mostík, intenzívne si uškriabať uši.
- Ak je závislý pri vedomí, okamžite zabezpečte prístup na čerstvý vzduch, neustále s ním rozprávajte a dajte mu možnosť spať
- Ak je osoba v bezvedomí, vyžaduje sa resuscitácia
Kardiopulmonálna resuscitácia je založená na nasledujúcich zásadách: 
- Skontrolujte, či sú dýchacie cesty priechodné testovacím dychom z úst do úst. Charakteristické pohyby hrudníka naznačujú, že dýchacie cesty sú čisté. V prípade predávkovania liekom pomôže umelé dýchanie zlepšiť stav pacienta
- Ak umelé dýchanie nespôsobuje pohyby hrudníka, je potrebné vyčistiť dýchacie cesty. Aby ste to dosiahli, musíte narkomana položiť na tvrdý povrch, otočiť hlavu a vyčistiť ústa prstom, predtým ho zabaliť do lekárenskej bandáže alebo do čistej handry
- Ak masívne umelé dychy nepomáhajú normalizovať činnosť respiračného centra, je potrebná resuscitácia srdca.
Pri starostlivosti o resuscitáciu je potrebné stanoviť čas jej začatia a informovať ambulancie.
Predávkovanie liekom: príznaky rôznych typov
Najčastejšie sa predávkovanie vyvíja po intravenóznom podaní lieku, pretože jedovatú látku nie je možné extrahovať z žily.
Fajčenie môže tiež spôsobiť predávkovanie. Predávkovanie korením predchádza otrava, ktorá často prechádza do kómy. Halucinácie sú vidieť a počuť, obeť sa skrýva pred fiktívnymi nepriateľmi, potom sa prudko posadí a padá.
Používanie „kolies“ tiež vedie k predávkovaniu, pri ktorom sa môžu zastaviť srdce a dýchanie. Pri predávkovaní amfetamínom sa však kóma nevyvíja. Závislý je pri vedomí a zomiera na hypertermiu. Telesná teplota sa zvyšuje na 42 - 44 ° C. V tomto stave dochádza k pretrhnutiu väzieb medzi reťazcami DNA a počas kardiopulmonálnej resuscitácie nie je možné dosiahnuť pozitívny výsledok. Predávkovanie liekom nevyhnutne vedie k smrti.
V takom prípade je nevyhnutné telo obete ochladiť ponorením do studenej vody. Zároveň je potrebné podoprieť hlavu tak, aby sa osoba neutopila. Po poskytnutí prvej pomoci musíte okamžite zavolať „sanitku“.
Je mimoriadne dôležité poskytnúť potrebnú lekársku starostlivosť včas. Vyššie uvedené jednoduché odporúčania pomôžu zachrániť život človeka.
Lekcia 34. Prvá pomoc v prípade predávkovania užívaním psychoaktívnych látokPredmet: OBZH.
Trieda: 9.
Dátum: „____“ _____________ 20___
Zostavil učiteľ OBZH Hamatgaleev E. R.
cieľ:
POSTUP
Opakovanie odovzdaného materiálu.
Overovanie domácich úloh: počúvanie niekoľkých študentov, kontrola práce v notebookoch.
Aké opatrenia prvej pomoci možno vykonať na miestach hromadného ničenia ľudí?
Čo spôsobuje hromadné ničenie ľudí?
Čo je to lekárska prvá pomoc pri hromadnom ničení ľudí?
Aké príklady masových porážok ľudí v Rusku av zahraničí viete?
Aké škodlivé faktory môžu ovplyvniť populáciu súčasne s masívnymi léziami?
^ Uverejňujte témy a účel lekcie.
Téma hodiny: „Prvá pomoc v prípade predávkovania užívaním psychoaktívnych látok.“
Cieľ lekcie: zvážte pravidlá prvej pomoci v prípade predávkovania užívaním psychoaktívnych látok.
^ Vyhlásenie o programovom materiáli.
V prípade predávkovania drogami sa u drogovo závislých môže vyvinúť život ohrozujúci stav.
Môže spôsobiť predávkovanie opiátmi alebo tabletami na spanie zastavenie dýchania. V tomto prípade nie je zastavenie dýchania náhle, zdá sa, že sa vyvíja postupne, to znamená, že dýchanie pacienta je menej hlboké a zriedkavejšie. Navonok to vyzerá, akoby človek hlboko spal. Pokožka je veľmi bledá, na dotyk studená, pery, končeky prstov a uši namodralej farby.
V prípade predávkovania psychoaktívnou látkou môže dôjsť k úmrtiu následkom zástavy dýchacích ciest, zlyhania srdca alebo zvracania dýchacích ciest.
Známky predávkovania Sú to:
strata vedomia;
ostrý bledosť;
plytké a zriedkavé dýchanie;
zle cítený pulz;
nedostatočná reakcia na vonkajšie podnety;
zvracanie.
Zavolajte sanitku volaním 03, uveďte svoju adresu, telefónne číslo a čo sa stalo.
Otočte obeť na stranu.
Vyčistite dýchacie cesty hlienu a zvratkov.
Sledujte svoje dýchacie vzorce, až kým sa nedostane sanitka.
Pri rýchlosti dýchania menšej ako 8 - 10 za minútu pokračujte s umelým dýchaním z úst do úst.
Zhrnutie lekcie.
Problémy s vlastnou kontrolou.
Čo môže spôsobiť predávkovanie opiátmi alebo tabletami na spanie?
Aké reakcie organizmu závislého môžu mať za následok smrť v prípade predávkovania užívaním psychoaktívnej látky?
Prečo by sa mal obeť počas prvej pomoci obrátiť na svoju stranu?
Pri akej frekvencii respiračných pohybov začína umelé dýchanie z úst do úst?
Aký je hlavný nástroj prevencie drog?
Domáca úloha.
Uveďte správne opatrenia prvej pomoci pri predávkovaní opiátmi v správnom poradí.
