Sursa toxiinfecțiilor alimentare cauzate de microorganisme oportuniste și metaboliții acestora pot fi produse care, după producție, pot fi contaminate secundar. În astfel de produse cantitati mari Bacteriile din genul Proteus, E. coli, B cerens, Clostridium, Staphylococcus aureus, Vibrio parahalmolyticus se pot multiplica.
Unele tipuri de E. coli provoacă enterită, în special la copii. Bacteriile toxice din genul Proteus provoacă otrăvire similară cu salmoneloza. Clostridium provoacă otrăvire atunci când mănâncă carne fiartă și prăjită.
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) este capabil să se dezvolte în produs și să secrete o enterotoxină care afectează intestinele umane. Toxiinfecția alimentară prin consumul de alimente care conțin toxina din bacteria Clostridium botulium poate fi fatală (botulism). SanPiN îl clasifică drept grup de microorganisme oportuniste, deoarece o toxină periculoasă pentru oamenii din grupele A și B Clostridium botulium nu este stabilă la căldură. Semnele Clostridium botulium în industria conservelor sunt destul de cunoscute: bombardarea cutiilor, baterea capetelor conservelor, deformarea corpului, pete.
Principalii factori care influențează dezvoltarea bacteriilor oportuniste.
|
Staphylococcus aureus |
Clostridium botulium |
|
|
Temperatură |
t creștere – 10-45 o C t optim – 35-37 o C moartea t – 70-80 o C moartea enteroxinei în timpul fierberii de 2 ore |
toxinele A și B t creștere – 10-50 o C Distrugere t creștere – 10-45 o C t =100 o C (după 5-6 ore) t =105 o C (după 2 ore) t =120 o C (după 10 minute) |
|
Sare și zahăr |
15-20% NaCl inhiba actiunea bacteriilor 20-25% - efect bactericid Zaharoza 50-60% - inhiba bacteriile bucale 60-70% - efect bactericid | |
|
pH-ul dezvoltării bacteriene este de 4,5-9,3 unități. pH optim = 7,0-7,5 unități. Efectul bactericid este exercitat de: acid acetic, citric, tartric si clorhidric |
Pentru toxinele A și B: pH optim = 4,6 unități și mai jos. Dacă NaCl este prezent, rezistența la condiții acide crește. |
|
|
Alte substanțe chimice |
Inactivare cu clor, iod, antibiotice etc. |
Inactivarea clorului |
|
Iradierea |
Iradierea la o doză de 3,5-5,3 MRAD reduce numărul de spori de 10 12 ori |
|
|
Prezența altor bacterii |
Acid lactic și bacterii intestinale |
Bacilul cereus
Bacteriile provoacă o boală intestinală caracterizată prin diaree și vărsături care este periculoasă pentru copii. În mod obișnuit, studiile sunt efectuate asupra conținutului de B. cereus în produsele lactate uscate pentru hrana bebelușilor, precum și în produsele lactate uscate pentru corectarea alimentației femeilor însărcinate.
Microorganisme patogene
Grupul de microorganisme patogene include bacterii din grupele intestinale și paratifoide din genul Shigella, Mycobacterium tuberculosis (tuberculoza), Bac. antrac (antrax), Vibrio cholerae (holera), Actinobacillus mallei, Listeria monocytogenes, Yersinia.
Rata mortalității pentru bolile cauzate de microorganisme patogene este de 20-80%.
În produse pentru mâncare pentru copii determina bacterii din genurile Salmonella si B.cereus.
Salmonella este o bacterie instabilă, prin urmare se crede că, dacă o bacterie din acest gen este prezentă în produsul studiat, atunci apare și prezența altor microorganisme patogene.
Salmonella
Bacteriile poartă numele celebrului om de știință american Salmon.
În prezent, sunt cunoscute peste 2.200 de tipuri de Salmonella. Cele mai periculoase sunt salmonella, care provoacă trei tipuri de salmonoză: febra tifoidă, paratifoida A, paratifoida B. Agenții cauzatori ai acestor boli sunt Salmonella tiphi, Salmonella paratiphi A și B. Aceste bacterii secretă endotoxină în domeniul morții celulelor microbiene.
Conținutul de Listeria monocytogenes este determinat în produsele pentru prematuri. Conținutul de L.monocytogenes în 100 g produs gata de consum nu este permis. Aceste tije în formă de cocos gram-pozitive cresc la temperaturi de la 4 la 38 o C, mai ales în prezența glucozei. Aerobi și microfili. Creșterea este îmbunătățită de presiunea redusă a oxigenului și 5-10% CO 2 . Ele sunt un indicator al contaminării cu fecale a animalelor și a oamenilor. Se găsesc pe vegetație, în siloz și sunt detectate și în lactate, legume, carne și alte produse (Anexa 2).
Temperatura optimă de creștere este de 35-37 o C, temperaturile peste 60 duc la inactivarea bacteriilor. pH optim = 6,0. creșterea bacteriană este inhibată atunci când se adaugă acid lactic și acetic. Moartea bacteriilor este cauzată de NaCl (7-10%) și zaharoză (60-70%).
Sporii sunt foarte stabili și pot rezista la fierbere prelungită. Infecția umană are loc prin contactul cu animalele bolnave - bovine, precum și prin consumul de alimente sau apă contaminate. Boala se poate dezvolta sub trei forme: cutanată, pulmonară și intestinală. Durata perioadei de incubație: pentru forma cutanată - 1-7 zile, pentru forma pulmonară - necunoscută.
Rata mortalității bolii în formele pulmonare și intestinale este foarte mare, în formele cutanate este de 5-20%.
Când consumați alimente contaminate cu Vibrio cholerae, apare o boală gastrointestinală gravă, cum ar fi holera. Această boală este frecventă în India, Pakistan și anumite părți ale Chinei. Boala debutează brusc și se caracterizează prin vărsături, diaree severă, spasme musculare, deshidratare rapidă și dezvoltarea colapsului. Durata perioadei de incubație este de 1-5 zile, în funcție de severitatea bolii. Rata mortalității bolii fără tratament este de 10-80%, cu tratament 5-30%.
Bacteria Actinobacillus mallei provoacă o boală infecțioasă severă - mufa. Boala se transmite prin contactul cu animalele bolnave și prin consumul de produse contaminate. Pe suprafața pielii se formează ulcere dureroase profunde. Rata mortalității pentru această boală este extrem de mare – 90-100%.
Veillonella, proprietățile și rolul lor în patologie.
PEPTOSTREPTOCCI, proprietățile și rolul lor în patologie.
PEPTOCOCAS, proprietățile și rolul lor în patologie.
PLAN
1 .Caracteristicile generale ale microorganismelor oportuniste.
2 .PROTEE:
prevenirea.
3.PSEUDOMONADE: taxonomie, morfologie, culturale,
proprietăți enzimatice, rezistență, formare de toxine,
structura antigenică. Patogenia bolilor cauzate de acestea
metode de diagnostic microbiologic, tratament și
prevenirea.
4. KLEBSIELLA: taxonomie, morfologie, culturale,
proprietăți enzimatice, rezistență, formare de toxine,
structura antigenică. Patogenia bolilor cauzate de acestea
metode de diagnostic microbiologic, tratament și
prevenirea.
5. bacterii: taxonomie, morfologie, proprietăți culturale, enzimatice. Boli cauzate de acestea, materialul studiat si transportul acestuia la laborator. Diagnostic de laborator, tratament și prevenire.
UPM (oportunistă, potențial patogenă) – un grup mare de microbi eterogene în poziție sistematică, care intră în relații cu corpul uman în unele cazuri de simbioză, comensalism sau neutralism, în altele - în relatii competitive, conducând adesea la dezvoltarea bolii.
UPM se găsesc printre toate grupurile de microbi: bacterii, ciuperci, protozoare și probabil viruși. În patologia umană modernă, reprezentanții genurilor Escherichia, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Staphylicoccus, Streptococcus, Peptococcus, Haemophilus, Vibrio, Bacillus, Bacteroides, Clostridium, Mycobacterium, Treponema, Candida și altele sunt de mare importanță.
Majoritatea tipurilor de UPM sunt locuitori normali ai pielii și mucoaselor corpului uman, fără a exercita un efect patogen asupra unui organism sănătos. Ele se găsesc adesea în apă, sol, produse alimentare, pe obiecte și alte obiecte ale mediului extern, ceea ce este asociat cu eliberarea lor masivă din corpul gazdei, capacitatea lor de a supraviețui pentru o perioadă relativ lungă de timp în mediul extern și sub anumite condiții, să se reproducă în ea. UPM au un efect patogen asupra corpului uman în condiții de pătrundere pasivă în mediul intern în cantitati mari, sau o scădere bruscă a imunității umane generale și locale.
Au un efect patogen asupra organismului cu ajutorul enzimelor endotoxinelor și toxinelor.
Bolile cauzate de UPM diferă în multe privințe de cele cauzate de microorganisme patogene obligatorii:
· UPM nu au o localizare a organelor strict definită: același tip poate provoca leziuni multor organe;
· infectiile oportuniste sunt polietiologice aceeasi forma clinica poate fi cauzata in esenta de orice UPM;
· tablou clinic infecţiile oportuniste nu sunt foarte specifice: semiotica lor depinde mai mult de organul afectat decât de agentul etiologic;
· infectiile oportuniste apar adesea ca infectii mixte. Ele se suprapun adesea bolilor infecțioase și neinfecțioase existente, adică sunt infecții secundare și sunt cauzate de o combinație sau asociere de agenți patogeni;
Infecţiile oportuniste se caracterizează prin acute-cronice sau curs cronic, care este asociat cu capacitatea de eliminare slăbită a corpului uman;
· deși infecțiile oportuniste încep ca procese locale, locale, ele păstrează întotdeauna potențialul de dezvoltare a septicopiemiei și metastazelor;
· eficacitatea terapiei, inclusiv antimicrobiene, în multe forme
infecțiile oportuniste sunt mici, ceea ce se datorează rezistenței mari a UPM la medicamentele antimicrobiene și capacității reduse a organismului de a dezvolta un răspuns imun eficient la Ag din UPM.
Infecțiile oportuniste sunt larg răspândite în instituțiile medicale. Cu ei, contagiozitatea pacienților și purtătorilor este relativ scăzută, iar susceptibilitatea oamenilor sănătoși este scăzută.
Diagnosticul infecțiilor oportuniste este foarte dificil de utilizat; recrutare eficientă medii de diagnostic diferențial pentru identificarea microbilor cu stabilirea afilierii lor generice, specii și variante.
Stafilococ- bacterii omniprezente. Proprietăți morfologice și culturale.
Stafilococii sunt celule rotunde mici, cu diametrul de 0,5-1,5 microni, după diviziune sunt localizați în frotiuri individual, în perechi sau sub formă de ciorchini de struguri. Stafilococii sunt imobili și nu formează spori sau capsule. Gram-pozitiv. După tipul de respirație, stafilococii sunt anaerobi facultativi. Ele cresc bine pe medii nutritive simple (pH 7,2-7,4) cu 5-10% NaCl. Pe medii dense formează colonii mici, netede, ușor convexe. Pot fi de culoare albă, gălbuie, crem. Proprietățile patogene ale stafilococilor se datorează capacității de a produce exotoxină și prezenței microcapsulelor.
Rezistenţă. Dintre microorganismele patogene, stafilococii sunt cei mai rezistenți mediu. Tolerează bine uscarea, păstrând în același timp virulența. Tolerează foarte bine înghețarea - pot fi păstrate la temperaturi scăzute timp de câțiva ani. Lumina directă a soarelui ucide stafilococii în câteva ore. Când sunt încălzite la 70°C, mor în decurs de 1 oră, la 80°C - după 10-20 de minute. Dar aceste microorganisme sunt mai puțin rezistente la acțiunea dezinfectanților: o soluție de cloramină 1% le omoară în 2-5 minute. Stafilococii pot deveni rapid rezistenți la antibiotice. Sunt deosebit de rezistente la antibiotice.
Erizipelul se dezvoltă cel mai adesea la locul unei leziuni anterioare sau la locurile de injectare. erizipel de la câteva ore până la 5-6 zile. Această boală se caracterizează printr-un debut acut: febră foarte mare - până la 40 ° C, frisoane, slăbiciune, durere de cap
. În prima zi, umflarea apare pe zona afectată a pielii. În cazuri severe, pacienții pot dezvolta șoc infecțios-toxic. Streptococii de grup B trăiesc în principal pe membrana mucoasă a nazofaringelui, tractului gastrointestinal și vagin. S.agalactiae determină transportul urogenital și faringian. La nou-născuți provoacă sepsis și meningită. Streptococul se poate dezvolta pe fondul respirator infecții virale
ca manifestare secundară a bolii. Infecția corpului uman cu viruși crește sensibilitatea țesutului pulmonar la streptococi.
Leziunile cauzate de streptococi din acest grup pot fi observate atât la adulți, cât și la copii. Pneumococi
Acestea sunt coci perechi, de formă ovală. Formează o capsulă în corpul uman și animal. Motile, nu formează spori, anaerobi facultativi, gram-pozitivi. Crește bine pe medii suplimentate cu sânge.
Virulența streptococilor este asociată cu substanța capsulei. Pe baza antigenului capsular, pneumococii sunt împărțiți în 85 de serovari. Majoritatea serovariilor pneumococice sunt locuitori normali ai tractului respirator superior. La slăbire forte de protectieîn organism pot provoca pneumonie.
Nu există o prevenire specifică a pneumoniei. Prevenirea personală se reduce la întărirea corpului.
Streptococi Viridans
Streptococii din acest grup sunt cel mai adesea izolați din gura și intestinele umane. Trăind în cavitatea bucală, microbii descompun carbohidrații sau substanțele azotate din alimente pentru a forma acid și alcali. Acumularea excesivă de acid favorizează dizolvarea smalțului dentar, rezultând caria dentară. Cel mai mare grup de streptococi care se găsesc în gură este S. mitis - sunt localizați în crăpăturile dintre gingie și suprafața dintelui, ceea ce provoacă inflamarea pulpei dentare, iar în timpul procedurilor dentare (extracția dentară) pot provoca endocardită acută. si alte complicatii.
Str. salivarius trăiește în salivă și pe spatele limbii, provocând carii la suprafața rădăcinii. Str. sanguis provoacă și carii dentare.
Endocardita bacteriană se dezvoltă atunci când streptococii viridans intră în sânge. O astfel de endocardită este însoțită de deteriorarea valvelor cardiace. Leziunile sunt însoțite de febră, scădere în greutate, transpirație și alte simptome.
Tratamentul unor astfel de boli nu diferă de terapia pentru alte infecții streptococice.
După ce suferă de infecții streptococice, este instabilă. Excepția este. Există, de asemenea, dovezi în literatură că, după ce a suferit infecții cu streptococ, o persoană devine alergică la organism.
Genul Escherichia.
Escherichia coli a fost izolată pentru prima dată în 1888 de către Escherich din fecalele umane. Escherichia coli este un reprezentant al microflorei intestinale normale. Pe parcursul vieții, E.coli produce enzime care favorizează digestia și sintetizează unele vitamine (vitaminele B). În plus, aceste bacterii prezintă un efect antagonist împotriva microorganismelor patogene, cum ar fi agenții cauzatori ai dizenteriei, infecții toxice. Absența E. coli în intestinul gros duce la disbioză - o încălcare a compoziției calitative și cantitative a microflorei intestinale.
Când rezistența organismului scade (foame, surmenaj), Escherichia poate pătrunde în alte organe și țesuturi și poate provoca procese patologice severe. Astfel, putem considera că Escherichia sunt microorganisme oportuniste tipice. Excretat în fecale, E. coli pătrunde în mediu extern. Acest agent patogen este un indicator al contaminării fecale, în special în apă. Koli - titrul și koli - indicele au fost adesea folosite ca indicatori sanitari
Morfologie: e unele sunt scurte, care nu formează spori, tije cu capete rotunjite, mobile (peritrici) sau imobile, unele au capsule.
Proprietăți culturale: k E. coli este un anaerob facultativ, crește bine pe medii nutritive simple la 37 C. Pe MPA, E. coli formează colonii umede tulburi, ușor convexe, cu marginea netedă Pentru identificarea Escherichia se utilizează DDS: Endo, Ploskirieva, Levin. În mediile lichide, E. coli produce turbiditate difuză.
Proprietăți biochimice: fermentează carbohidrații (glucoză, lactoză, manitol, arabinoză, galactoză etc.) cu formare de acid și gaz, formează indol, dar nu formează hidrogen sulfurat și nu lichefiază gelatina.
Structura antigenică: s Dintre cele de suprafață sunt izolate antigenele polizaharide O localizate în peretele celular, antigenele H flagelare și antigenele K polizaharidice capsulare. Sunt cunoscute peste 170 de variante: O- (aceasta corespunde agentului patogen aparținând unui anumit serogrup) și 57 - H- (aparținând unui serovar). Escherichia coli diareeică (care provoacă diaree) include 43 de grupe O și 57 de variante OH.
Principalii factori de patogenitate ai E.coli diareeic:
- Factori de aderență, colonizare și invazie asociați cu pili, structuri fimbriale, proteine ale membranei exterioare. Ele sunt codificate de gene plasmide și promovează colonizarea intestinului subțire inferior.
- Exotoxine: citotonine (stimulează hipersecreția de lichid de către celulele intestinale, perturbă metabolismul apă-sare și favorizează dezvoltarea diareei) și enterocitotoxine (acționează asupra celulelor peretelui intestinal și a endoteliului capilar).
- Endotoxină (lipopolizaharidă).
În funcție de prezența diferiților factori de patogenitate, E. coli diareeic este împărțit în cinci tipuri principale: enterotoxigen, enteroinvaziv, enteropatogen, enterohemoragic, enteroadeziv.
- E. coli patogenă se caracterizează prin producerea de bacteriocine (colicine).
E.coli enterotoxigenă au o toxină termo-labilă cu o molecul mare, asemănătoare cu acțiunea holerei, provoacă diaree asemănătoare holerei (gastroenterita la copii vârstă mai tânără, diareea calatorului etc.).
Escherichia coli enteroinvazivă capabil să pătrundă și să se înmulțească în celulele epiteliale intestinale. Ele provoacă diaree abundentă amestecată cu sânge și un număr mare de leucocite (un indicator al unui proces invaziv) în fecale. Clinic seamănă cu dizenteria. Tulpinile au unele asemănări cu Shigella (staționare, nu fermentează lactoza și au proprietăți enteroinvazive ridicate).
E.coli enteropatogen- principalii agenți cauzali ai diareei la copii. Leziunile se bazează pe aderența bacteriilor la epiteliul intestinal cu afectarea microvilozităților. Caracterizat prin diaree apoasă și deshidratare severă.
Escherichia coli enterohemoragică provoacă diaree în amestec cu sânge (colită hemoragică), sindrom hemolitic-uremic (anemie hemolitică în combinație cu insuficiență renală). Cel mai frecvent serotip de Escherichia coli enterohemoragic este O157:H7.
E. coli enterroadhesive nu produc citotoxine și sunt slab studiate.
Epidemiologie.
Principalul mecanism de răspândire a E. coli- fecal - oral. Infecția poate apărea prin alimente, apă și atunci când aveți grijă de animale. Deoarece Escherichia trăiește în intestinele multor specii de animale, este dificil să se determine sursa specifică de infecție. Calea de contact de infectare poate fi în unități închise. E.coli enteropatogen și enteroinvaziv sunt cele mai multe motive comune focare nosocomiale de escherichioză.
Patogenie: s Bolile cauzate de Escherichia se numesc Escherichioza. Dezvoltarea escherichiozei depinde de calea de introducere a agentului patogen în organism și de serogrupul căruia îi aparține agentul patogen. Când bacteriile intră prin gură, pot apărea boli intestinale la copii și adulți.
Diagnosticul de laborator.
Material pentru cercetare: și mișcări intestinale, vărsături.
Metode de cercetare: m microscopic, microbiologic, serologic.
Microflora oportunista
Microorganismele patogene oportuniste (OPM) ale tractului gastrointestinal luptă pentru supraviețuirea lor, astfel încât generațiile lor dezvoltă rezistență la flora normală competitivă. Lacto- Șibifidobacteriiîn procesul vieţii produc substanţe asemănătoare antibioticelor în acţiunea lor.
Dacă bacteriile care au fost oportuniste și au devenit acum patogene își părăsesc locul obișnuit de reședință, pătrunzând prin barierele tisulare, atunci infectie oportunista.
Aproape întreaga familie Enterobacteriaceae aparține microorganismelor oportuniste ale tractului gastrointestinal. Aceasta include klebsiella , enterobacterii(aerogene și cloacee), Citrobacter freundi, protee. Norma maximă admisă pentru familia Enterobacteriaceae în tractul gastrointestinal este de 1000 de unități microbiene. Din familie stafilococi formele nehemolitice de stafilococ trăiesc în intestine în mod permanent, al căror număr poate ajunge în mod normal la 10.000 de microorganisme la 1 g de fecale. Formele hemolitice, adică cele dizolvante, în mod normal nu ar trebui să fie prezente deloc în intestine. Dintre UPM, un număr foarte mare de bacterii (fragilis, de exemplu) poate fi găsit în intestinul gros. Aceste bacterii participă la metabolismul grăsimilor (lipidice). Dar numărul lor nu trebuie să depășească 10 9 unități formatoare de colonii, adică indivizi individuali, la 1 g de fecale. Cantități mici pot fi găsite și în intestine streptococi, care, pe lângă proprietățile antagoniste (ostile), poartă și o sarcină benefică în corpul nostru - stimulează producția și, de asemenea, suprimă în mod activ bacteriile patogene precum salmonella și shigella.
Printre reprezentanții florei normale se numără și microorganisme care pot provoca disfuncție intestinală. Adică, aceste bacterii în sine sunt clasificate ca oportuniste, dar, cu toate acestea, ele proprietăți benefice prevalează asupra celor patogene. Aceste bacterii sunt enterococi fecalis și fecium.
Ciuperci din genul Candida, care locuiesc în mediul nostru în cantități mari, și-au prins rădăcini în mod natural în tractul gastrointestinal. Aici sunt permise până la 1000 CFU per 1 g de fecale (unități formatoare de colonii). Din păcate, deoarece aceste ciuperci sunt adaptate nu numai mediului nostru intern, ci și extern, ele au un mare potențial infecțios și, împreună cu stafilococii, sunt capabile să provoace prejudiciu semnificativ corpul copiilor.
Printre reprezentanții microflorei oportuniste a tractului gastrointestinal, se numără cei care sunt foarte rare, dar încă pot provoca boli. Acestea includ Veillonella și Fusobacteria. Localizarea lor este limitată în principal la cavitatea bucală. Dar atunci când intră în intestine, potrivit unor oameni de știință, pot provoca diferite tipuri de inflamații. Informațiile despre rolul acestor microbi în apariția bolilor gastrointestinale sunt foarte împrăștiate și, prin urmare, medicii, în studiile de laborator ale cauzelor disbacterioza, nu le acordă prea multă atenție.
Spre deosebire de Veillonella și Fusobacteria, Helicobacter pylori a fost studiat destul de bine. A primit multă atenție recent datorită faptului că și-a ales stomacul ca habitat. Gastrita, ulcer gastric natura infectioasa asociat în principal cu Helicobacter. Tratarea și normalizarea concentrației acestui microb este un proces destul de complex. Principala dificultate a terapiei este rezistența ridicată a Helicobacter la medicamentele antimicrobiene. Desigur - la urma urmei, trăiește într-un mediu cu aciditate ridicată și totul trece prin el medicamente. Ce mecanisme de protecție ar trebui să aibă o bacterie pentru a nu numai să supraviețuiască, ci și să se simtă grozav în astfel de condiții!
Pentru a conține proprietățile patogene ale UPM, organismul are nevoie de ajutor. O persoană trebuie să înțeleagă că sănătatea sa este în propriile mâini. Oricât de minunate sunt proprietăți antagoniste Escherichia, bifidobacterii și lactobacili, au nevoie de ajutorul nostru, care constă într-o abordare rezonabilă a stilului de viață și, în primul rând, a alimentației.
Bacteriile patogene pot provoca multe alte boli grave care afectează diferite organe care necesită tratament adecvat. c Bacteriile patogene pot provoca un răspuns inflamator sistemic în organism, pneumonie severă, meningită și chiar sepsis cu dezvoltarea șocului, care duce la moarte, de aceea este important să se prevină pătrunderea florei patogene în organism.
Microbii oportuniști și nepatogeni (mai precis, incapabili de a provoca leziuni la o persoană sănătoasă) pot provoca, în anumite condiții, infecții oportuniste (din engleză oportunitate, oportunitate, oportunitate). Împărțirea microorganismelor în specii nepatogene și oportuniste are limite neclare.
Patogenitatea (din grecescul pathos, boală + genos, naștere) este capacitatea potențială a microorganismelor de a provoca boli, care este specii trăsătură determinată genetic.
Virulența (din latină virulentus - otrăvitor, infecțios) reflectă gradul de patogenitate și este o măsură a patogenității unui microbi. Aceasta este o proprietate, o caracteristică individuală a fiecăruia tulpina microorganism patogen.
Tulpinile unei anumite specii, pe această bază, pot fi împărțite în foarte, moderat, slab virulente și avirulente (de exemplu, tulpini de vaccin). Virulența unei anumite tulpini de cultură este determinată în experimente de infectare a animalelor de laborator cu calculul DLM (Dosis letalis minima) - doza de bacterii, viruși, toxine și alți agenți dăunători care provoacă moartea a 95% dintre animalele experimentale. Date mai precise despre virulență și toxicitate sunt furnizate de determinarea DL50 (Dosis letalis 50), doza de agent de testare care provoacă un efect letal la 50% dintre animalele de experiment în condiții experimentale date. Factori de patogenitate. Patogenitatea ca caracteristică biologică a bacteriilor se realizează prin cele trei proprietăți ale acestora: infecțiozitate, invazivitate și toxicitate.
Infecțiozitatea (sau infecțiozitatea) este înțeleasă ca capacitatea agenților patogeni de a pătrunde în organism și de a provoca boli, precum și capacitatea microbilor de a se transmite prin intermediul unuia dintre mecanismele de transmitere, păstrându-și proprietățile patogene în această fază și depășind barierele de suprafață (piele). și membranele mucoase). Se datorează prezenței unor factori în agentul patogen care promovează atașarea acestuia de celulele corpului și colonizarea acestora. Invazivitatea este înțeleasă ca capacitatea agenților patogeni de a depăși mecanismele de apărare ale organismului, de a se înmulți, de a pătrunde în celulele sale și de a se răspândi în el. Toxigenitatea bacteriilor se datorează producției lor de exotoxine.
Toxicitatea se datorează prezenței endotoxinelor. Exotoxinele și endotoxinele au un efect unic și provoacă tulburări profunde în funcționarea organismului.
Proprietățile infecțioase, invazive (agresive) și toxice (toxice) sunt relativ fără legătură între ele, se manifestă diferit în diferite microorganisme.
Caracteristicile exo- și endotoxinelor. Exotoxinele sunt substanțe proteice eliberate în mediul extern de bacteriile patogene vii. Au un efect dăunător selectiv asupra celulelor gazdă. Exotoxinele sunt foarte toxice, au o specificitate pronunțată de acțiune și imunogenitate (ca răspuns la administrarea lor, se formează anticorpi de neutralizare specifici).
Anatoxinele sunt toxine proteice care și-au pierdut toxicitatea sub influența formaldehidei, dar și-au păstrat proprietățile imunogene. Sunt utilizate pentru imunoprofilaxia activă a infecțiilor toxinemice.
Endotoxinele sunt substanțe toxice care intră în structura bacteriilor (de obicei în peretele celular) și sunt eliberate din ele după liza bacteriilor. Toate endotoxinele, cu excepția peptidoglicanului, au un efect indirect prin modificarea activității celulelor corpului. Peptidoglicanul are un efect toxic direct. Când cantitatea de endotoxină este foarte mare, poate apărea sindromul de șoc septic. Se exprimă prin pierderea de sânge de către capilare, perturbarea centrilor circulatori și, de regulă, duce la colaps și moarte.
Endotoxinele, spre deosebire de exotoxinele, sunt mai rezistente la temperaturi ridicate, mai puțin toxice și mai puțin specifice.
Exoenzime. Un factor important de patogenitate ar trebui considerat exoenzimele (de exemplu, lecitinaza, hialuronidază, colagenaza etc.), care perturbă homeostazia celulelor și țesuturilor, ceea ce duce la deteriorarea acestora. Capacitatea de a forma exoenzime determină în mare măsură caracterul invaziv al bacteriilor - capacitatea de a pătrunde în membranele mucoase, țesutul conjunctiv și alte bariere. În acest grup ar trebui incluse și enzimele bacteriene care descompun antibioticele.
Factori de virulență virală. Mecanisme de virulență virală:
Unele proteine virale pot avea un efect dăunător asupra celulei.
Unii virusuri sunt capabili să provoace diviziunea celulară fără a o distruge, dând naștere la tumori maligne.
Unii virusuri sunt capabili să provoace o infecție integrativă prin integrarea în genomul celulei, ceea ce poate duce și la transformare malignă.
Modalități de introducere a microbilor patogeni în organism. Locul în care microbii patogeni intră în organism se numește intrare
poarta spre infectie. În condiții naturale, infecția are loc prin tractul digestiv (calea alimentară), când microorganismele patogene pătrund în alimente sau în apă.
Agentul patogen poate pătrunde prin deteriorate, iar în unele boli infecțioase (bruceloză), de asemenea, mucoasele intacte ale gurii, nasului, ochilor, tractului genito-urinar și ale pielii.
Soarta microbilor patogeni care intră în organism poate fi diferită -
în funcţie de starea organismului şi de virulenţa agentului patogen. Unele
microbii, care au intrat în anumite organe cu fluxul sanguin, se stabilesc (rețin)
în țesuturile lor, se înmulțesc în ele, eliberează toxine și provoacă boli.
De exemplu, agentul cauzal al tuberculozei în țesutul pulmonar.
Orice boală infecțioasă, indiferent de semne cliniceŞi
localizarea microbilor în organism, este o boală a întregului
corp.
Dacă microbii patogeni au pătruns în vasele de sânge și încep
se înmulțesc în sânge, ele pătrund foarte repede în toate interne
organe și țesuturi. Această formă de infecție se numește septicemie. Ea
caracterizată prin rapiditatea și malignitatea cursului și adesea
se termină cu moartea.
Când microbii sunt temporar în sânge și nu se înmulțesc în el, dar
prin ea sunt transferate doar către alte țesuturi și organe sensibile,
unde se înmulțesc apoi, infecția se numește de obicei bacteriemie.
Uneori, microbii, care au pătruns în organism, rămân doar în cei afectați
țesuturile și, pe măsură ce se înmulțesc, eliberează toxine. Acesta din urmă, pătrunzând în sânge,
provoacă otrăvire generală severă (tetanos, edem malign). Astfel de
procesul se numește toxemie.
Modalitățile în care microbii patogeni sunt izolați din organism sunt, de asemenea, diferite:
salivă, spută, urină, fecale, lapte, scurgeri din canalul de naștere.
